Дивертикулы пищевода встречаются редко. Дивертикул локализуется в верхней трети пищевода, непосредственно над крикофаингеальной связкой, располагаясь сзади. Он связан с пищеводом, устлан плоским эпителием и содержит все слои стенки пищевода. Кроме этого вида дивертикула, существуют интрамуральные дивертикулы пищевода в результате аномальной моторной активности: возникают грыжи слизистой в субмукозном слое стенки, имеющие различную величину. Клиническая картина. Дивертикулы…
Удвоения пищевода представляют собой сферические или тубулярные образования вдоль его стены. Интраторакальные удвоения составляют 19% всех удвоений желудочно-кишечного тракта. Этиология и патогенез. Существует много теорий для объяснения патогенеза удвоений пищевода. Из них две наиболее правдоподобны.Gross (по 18) выдвигает гипотезу о нотокордодисрафии (несращении позвоночного столба), согласно которой существует патологическое сращение между эктодермальным и эндодермальным слоем с…
Клиническая картина. Придавливание трахеи или пищевода снаружи вызывает часто уже в первые дни после рождения цианоз, диспноэ, кашель или дисфагию с интермиттирующей рвотой. У некоторых грудных детей наблюдаются частые респираторные инфекции. Кровотечения из легких и желудка или мелена являются необычными симптомами, вызванными ацидопептическим воздействием содержимого на стенку кисты, разъязвлениями в легких и эрозированием легочных сосудов….
Тонкий кишечник у детей занимает весьма непостоянное положение, зависящее от степени его наполнения, положения тела, тонуса кишок и мышц брюшины. Когда поперечная ободочная кишка пуста, петли тощей кишки располагаются в левой половине живота, а петли подвздошной кишки — в правой подвздошной области. В тонком кишечнике грудного ребенка содержится сравнительно много газов, которые, постепенно уменьшаясь в…
И. П. Павлов и его ученики раскрыли три фазы течения секреторного процесса в желудке: 1. Сложнорефлекторная (мозговая) фаза наступает при раздражении слуховых, зрительных и обонятельных рецепторов до того, как пища попадет в ротовую полость, а также и во время пережевывания, глотания и прохождения ее через пищевод. Пища раздражает непосредственно рецепторы, расположенные в слизистой, в результате…
При определенном и постоянном ритме питания вырабатывается постоянный стереотип секреторной реакции, который изменяется при изменении режима питания, для чего необходимо несколько дней. Нарушение стереотипа приводит к возникновению патологических состояний, вначале функциональных, а позднее — органических (в особенности при питании без разбору); это касается в основном мальчиков. Чистый желудочный сок представляет собой бесцветную прозрачную жидкость кислой…
В толстом кишечнике всасываются в основном вода, некоторые соли и моносахариды. Углеводы всасываются в виде глюкозы, несмотря на то, что могут абсорбироваться и другие гексозы, дисахариды, пентозы. Всасывание осуществляется в основном в двенадцатиперстной кишке и верхней части тощей кишки. Глюкоза, галактоза и фруктоза всасываются активно посредством различных механизмов, включая и межуточное фосфорилирование. Другие моносахариды всасываются…
Больные боятся есть или воздерживаются от еды из-за болезненных ощущений, которые возникают после принятия пищи, что встречается часто при заболеваниях пищевода и желудка. Волчий голод (bulimia) Проявляется чрезвычайно сильным чувством голода, возникающим вскоре после еды. Больной часто принимает пищу не только днем, но и ночью. Если чувство голода не будет удовлетворено, появляются симптомы, сопровождающие нормальный…
Наиболее частый вид головной боли, встречающийся у больших детей в сочетании с пищеварительным расстройством, это мигрень. Обычно мигрень является семейным, циклическим заболеванием с тенденцией к гемикрании. У многих детей с наличием приступов мигрени в семейном анамнезе существуют аллергические явления и заболеваня. Факторами, предрасполагающими к развитию мигрени, являются напряжения, эмоциональные стрессы, физическое утомление, запоры. В связи…
Тошнота предшествует рвоте и зависит от тех же нарушений центра рвоты, как и сама рвота. Она может быть также и самостоятельным симптомом. Обычно у больного ребенка наблюдается наклонность к тошноте и рвоте. Тошноту трудно описать и локализовать. Чаще всего она ощущается в горле или эпигастральной области или в обоих местах. Нередко тошнота сопровождается вазомоторными или…
