Главная / Детская гастроэнтерология / Хронические поносы, вызванные непереносимостью дисахаридов и моносахаридов

Хронические поносы, вызванные непереносимостью дисахаридов и моносахаридов

13 января 2009

При всех заболеваниях тонкого кишечника (острые кишечные инфекции, хронические энтериты, целиакия, лямблиоз, гипотрофия при белковом голодании, кишечных резекциях у новорожденного и пр.) наблюдается понижение дисахаридазной активности. Степень ее понижения зависит от тяжести атрофии ворсинок. Приобретенная недостаточность сахарозы с клиническими проявлениями обычно сочетается с недостаточностью лактазы; она никогда не наблюдается как изолированное самостоятельное явление. Клиническая картина…

Трегалоз является нередуцирующим дисахаридом, содержащимся в низших растениях, в особенности в молодых грибах, некоторых микроорганизмах, насекомых и аскаридах. При старении грибов трегалоз в результате гидролиза превращается в глюкозу. Трегалаза является специфическим энзимом, гидролизующим трегалоз. Этот энзим находится со стороны просвета энтероцитов. Madzarovova — Nihejlova описывает случай водянистой диареи и рвоты у мужчины 24 лет после…

Заболевание встречается редко, наследуется по аутосомно — рецессивному типу. Этиология и патогенез. В основе заболевания лежит нарушение кишечного активного транспорта глюкозы и галактозы, которые не абсорбируются. В энтероцитах имеются дисахаридазы, а дисахариды гидролизуются до своих моносахаридазных составных частей. Клиническая картина. Заболевание проявляется поносом уже в первые 2 — 4 дня после рождения, когда ребенка кормят…

Диагноз. Резкое исчезновение поноса при прекращении молочного питания и назначении фруктозы указывает на наличие этого заболевания. Наличие глюкозы и галактозы в испражнениях в сочетании с незначительной гликозурией, несмотря на низкий уровень сахара крови, дают основание подозревать непереносимость моносахаридов. Нагрузка лактозой, сахарозой, глюкозой и галактозой ведет к появлению кислого поноса и плоской гликемической кривой. В биопсийном…

Вторичная непереносимость моносахаридов встречается гораздо чаще, чем это принято считать. Этиология и патогенез. Приобретенная непереносимость моносахаридов наблюдается у грудных детей после острой инфекционной диареи, операции проксимальной части тощей кишки, при гипотрофии, у новорожденных с анокисей, приступами апноэ и цианоза, при изменениях осмоляритета. Это заболевание вызвано усиленным размножением бактерий в двенадцати перстной кишке и в проксимальной…

12 января 2009

Диагноз ставится окончательно на основе результатов выявления активности дисахаридаз в биопсийном материале — наиболее резко сниженной лактазной активности и патологических изменений ворсинок и слизистой. Грудных детей (до 6 мес) с поносом, находящихся в состоянии гипотрофии, оставляют на безлактозном режиме питания с назначением им Vegelact В (без молока) или Vegelact С (без молока и без глютена)…

Врожденная непереносимость сахарозы встречается значительно чаще, чем врожденная непереносимость лактозы. До сих пор описано больше 150 случаев. Лица обоего пола поражаются одинаково часто. Наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Существует врожденный дефект энзима мальтазы I б (инвертазы, сахаразы), в результате чего сахароза не расщепляется на глюкозу и фруктозу. Первые симптомы заболевания проявляются сразу после рождения или в…

Это весьма редкое заболевание, наследуемое по аутосомно-рецессивному типу. Непереносимость сахарозы часто сочетается с непереносимостью крахмала и продуктов его расщепления (изомальтозы, мальтозы, декстрина). Непереносимость крахмала не столь абсолютна, как непереносимость сахарозы. Мальтозу дети переносят лучше, чем изомальтозу. Сочетание непереносимости сахарозы и крахмала объясняется двойным энзиматическим недостатком: отсутствием инвертазы и изомальтазы (по всей вероятности, эти дисахаридазы весьма…

Исследования последних двух десятилетий пролили свет на возникновение энзиматических энтеропатий, связанных с врожденной или приобретенной недостаточностью дисахаридаз и нарушением активного транспорта моносахаридов (глюкозы и галактозы) через кишечник, проявляющихся клинически хронической диареей при приеме через рот дисахаридов и моносахаридов. Максимальная активность дисахаридаз наблюдается в тощей кишке и проксимальной части подвздошной кишки на 8-м фетальном месяце. Активность…

По всей вероятности, основным фактором, влияющим на активность лактазы, является лактозное содержание пищи. Если уменьшить количество молока или вообще устранить его из пищевого рациона, вскоре наступает постепенное понижение лактазной активности. Считается, что онтогенетическая непереносимость лактозы у взрослых зависит не только от исторических и экономических условий жизни различных народов, но, прежде всего, от генетических факторов, проявляющихся…

Top

Vitaminov.net