Период реконвалесценции. Период пребывания больного в стационаре определяется периодом восстановления двигательной способности, обратного развития отечного синдрома, изменений в легких, нормализации показателей электрокардиограммы, после чего больные могут быть выписаны под наблюдение участкового терапевта. После перенесения тяжелого трихинеллеза рекомендуется ограничение физической нагрузки в течение 4 — 6 мес. Остаточные мышечные боли, повышение уровня эозинофилов в крови остаются…
Клиника. Инкубационный период продолжается от 4 мес до года и более. В процессе роста и созревания гельминты мигрируют в подкожной клетчатке, чаще верхних конечностей. Процесс миграции сопровождается кожным зудом, уртикарными высыпаниями, невралгическими болями, субфебрилитетом, гиперэозинофилией — уровень эозинофилов в крови нередко 60 — 90%. Клиническим симптомом болезни является так называемая «калабарская опухоль» — внезапно развивающийся…
Существенных нарушений функции печени, почек не наблюдается. Характерны альдолаземия (Ф-1,6-Ф-альдолазы) до 25 — 30 Е, гипопротеинемия за счет снижения содержания альбуминов, на высоте болезни — повышение уровня а2-глобулинов вместе с нарастанием СОЭ. Без проведения специфического лечения или назначения десенсибилизирующей терапии глюкокортикоидами в течение 21/2—3 нед наступает выздоровление. В реконвалесценции периодически может усиливаться остаточный мышечный синдром,…
Диспансеризация больных трихинеллезом проводится по месту жительства врачами кабинетов инфекционных заболеваний в городах и участковыми врачами в сельской местности, под контролем районной санитарно-эпидемиологической станции. Осмотр реконвалесцента с исследованием состава крови, при необходимости снятием электрокардиограммы проводят через 2 нед, через 1 — 2 и 5 — 6 мес. После перенесения трихинеллеза тяжелого течения, а также при…
Этиология и биология. Возбудитель — Dipetalonema streptocerca (Macfie, Corson, 1922) — имеет размеры не более 25 мм. Микрофилярий имеют характерную форму «клюшки», все тело прямое, а задний конец изогнут, что важно знать для дифференциации с возбудителем онхоцеркоза. Возбудитель D. streptocerca как в половозрелой, так и личиночной стадии локализуется в эпидермисе кожи, преимущественно туловища. Распространение и…
Отеки, начинаясь с области лица, шеи, постепенно распространяются на туловище и конечности. Помимо отека клетчатки, подкожной и в глубоких тканях, нередко развивается отек мышц с их плотностью, болезненностью, напоминающий мышечные поражения при дерматомиозите. Отеки первоначально носят аллергический и гипопротеинемический характер; по мере развития сердечно-сосудистой недостаточности присоединяются и гемодинамические расстройства. Вследствие отека рыхлой клетчатки нередко наблюдаются…
Этиология и биология. Возбудитель — Dipetalonema perstans (Manson, 1891) — гельминт белого цвета. Самец длиной 40 — 45 мм, шириной 0,06 — 0,08 мм; самка — соответственно 70 — 80 мм и 0,12 — 0,14 мм. Взрослые паразиты в организме человека локализуются в брыжейке, в околопочечной ткани, в капсуле, печени, забрюшинной клетчатке, перикарде, где происходит…
Миокардит аллергической природы сопровождает все случаи трихинеллеза тяжелого, течения и является главной причиной смерти. Относительно чаще тяжелый миокардит возникает у женщин. У мужчин, напротив, преобладают острые сосудистые кризы с коллапсом. У детей тяжелые поражения миокарда развиваются относительно редко, однако и в детском возрасте они являются основной причиной летальных исходов. С первых дней болезни отмечаются тахикардия,…
Вухерериоз относится к группе филяриидозов хронического течения с преимущественным поражением лимфатической системы. Этиология и биология. Возбудителем является Wuchereria bancrofti (Cobbald, 1877). Паразит имеет нитевидную форму, самец длиной около 40 мм, самка — 80 — 100 мм. Промежуточные хозяева вухерерий — различные виды комаров родов Culex, Anopheles. Окончательный хозяин — человек, у которого половозрелые стадии филярий…