Лечение. Больным со стертыми и легкими форма ми трихинеллеза ввиду возможности постепенного развития заболевания (у детей, ослабленных лиц) рекомендуются домашний режим, наблюдение, симптоматическое лечение жаропонижающими средства ми, анальгетиками, антигистаминными препаратами, назначение лечебных доз аскорбиновой кислоты, рутина, препаратов кальция. Назначение специфических препаратов — вермокса (мебендазола) или минтезола (тиабендазола) — даже при легком течении болезни может спровоцировать…
Характерными симптомами онхоцеркоза являются поражения кожи в виде ксеродермии — сухости, шелушения, нередко гиперпигментации. При высыпаниях пустулезного характера могут возникнуть на гноения и язвы, заживающие с образованием грубых рубцов, чаще располагающихся на голенях. При американском онхоцеркозе дерматит может протекать по типу рожистого воспаления с индурацией кожи, под кожной клетчатки, лихорадкой, токсикозом с исходом в грубые…
При интенсивной инвазии, при которой период пребывания половозрелых трихинелл в кишечнике и репродукции личинок затягивается, вермокс следует назначать и на 4 — 6-й неделях после заражения. Вследствие гибели кишечных и мышечных трихинелл лечение вермоксом, особенно при интенсивной инвазии, сопровождается резким и быстрым (в течение суток) усилением клинических проявлений болезни: дополнительным подъемом температуры, увеличением отеков, миалгий…
Диагноз. При осмотре больного и пальпации тела выявляют дистрофические изменения кожи, пигментацию, онхоцеркомы. Диагноз онхоцеркоза подтверждается обнаружением в биопсированном узле онхоцерков. Однако основным методом диагностики онхоцеркоза является обнаружение микрофилярий в срезах кожи. Появление глазных симптомов болезни с учетом эпидемиологического анамнеза, эозинофилии крови дает основание провести офтальмологическое исследование с помощью щелевой лампы или офтальмоскопа. Живые микрофилярий…
При развитии сердечной недостаточности вводят внутривенно коргликон 0,06% — 1 мл в 20% растворе глюкозы струйно или 6% растворе капельно, при общих отеках — внутримышечно лазикс — 0,02 — 0,04 г в сутки. Нередко возникающие у тяжелобольных трихинеллезом сосудистые кризы с резким падением артериального давления до состояния коллапса требуют капельного введения 200 — 250 мл…
Лоаоз характеризуется отеком тканей на разных участках тела, который именуется «калабарской опухолью» и проникновением взрослой особи гельминта под конъюнктиву глаз, поэтому лоаоз получил название африканского глазного гельминтоза. Этиология и биология. Возбудитель — Loa-loa (Guyot, 1778) — круглый гельминт с толстой гладкой кутикулой. Самец длиной 30 — 34 мм, самка — соответственно 50 — 70 мм….
Период реконвалесценции. Период пребывания больного в стационаре определяется периодом восстановления двигательной способности, обратного развития отечного синдрома, изменений в легких, нормализации показателей электрокардиограммы, после чего больные могут быть выписаны под наблюдение участкового терапевта. После перенесения тяжелого трихинеллеза рекомендуется ограничение физической нагрузки в течение 4 — 6 мес. Остаточные мышечные боли, повышение уровня эозинофилов в крови остаются…
Клиника. Инкубационный период продолжается от 4 мес до года и более. В процессе роста и созревания гельминты мигрируют в подкожной клетчатке, чаще верхних конечностей. Процесс миграции сопровождается кожным зудом, уртикарными высыпаниями, невралгическими болями, субфебрилитетом, гиперэозинофилией — уровень эозинофилов в крови нередко 60 — 90%. Клиническим симптомом болезни является так называемая «калабарская опухоль» — внезапно развивающийся…
Существенных нарушений функции печени, почек не наблюдается. Характерны альдолаземия (Ф-1,6-Ф-альдолазы) до 25 — 30 Е, гипопротеинемия за счет снижения содержания альбуминов, на высоте болезни — повышение уровня а2-глобулинов вместе с нарастанием СОЭ. Без проведения специфического лечения или назначения десенсибилизирующей терапии глюкокортикоидами в течение 21/2—3 нед наступает выздоровление. В реконвалесценции периодически может усиливаться остаточный мышечный синдром,…
Диспансеризация больных трихинеллезом проводится по месту жительства врачами кабинетов инфекционных заболеваний в городах и участковыми врачами в сельской местности, под контролем районной санитарно-эпидемиологической станции. Осмотр реконвалесцента с исследованием состава крови, при необходимости снятием электрокардиограммы проводят через 2 нед, через 1 — 2 и 5 — 6 мес. После перенесения трихинеллеза тяжелого течения, а также при…
