Тяжесть и исход вирусных инфекций, в том числе и гриппа, решаются в процессе взаимодействия двух одинаково важных партнеров — хозяина и его паразита, при участи окружающей внешней среды. В борьбе с вирусом гриппа организм человека опирается на исключительно мощные защитные факторы врожденной неспецифической резистентности, участие которых может полностью подавить или ограничить репродукцию возбудителя в чувствительных клетках, предупредив необходимость мобилизации специфических защитных реакций. Если вирус преодолевает оборонительные механизмы врожденной резистентности, начинается его репродукция во входных воротах дыхательных путей с генерализацией вирусной интоксикации в жизненно важных отделах центральной нервной, сердечно-сосудистой, легочной систем.
Известны примеры решающего превосходства хозяина над слабовирулентным паразитом (риновирусы, энтеровирусы) или, наоборот, паразита над хозяином (вирусы бешенства, натуральной оспы, геморрагических лихорадок). При гриппе и большинстве других вирусных заболеваний человека существует равновесие между обоими партнерами, что подтверждается наличием бессимптомных инфекций, число которых бывает значительным. Для всех известных сейчас вирусов гриппа серотипа А, поражающих людей, млекопитающих и птиц, закономерна их избирательная адаптация к своему виду хозяина. Установлено, что вирус гриппа у людей является строгим антропонозом, не вызывающим эпизоотии у других видов животных или птиц, а люди не болеют гриппом, вызванным вирусом свиней, лошадей, домашней и дикой птицы.
Подавляющее число случаев гриппа протекает не только с характерной клиникой, но и бессимптомно (инаппарантная, субклиническая инфекция). Эта часто наблюдаемая форма заболевания имеет важное эпидемиологическое значение как источник инфицирования контактирующих восприимчивых людей и один из важных факторов формирования иммунной прослойки. Совершенство механизмов агрессии вируса гриппа нашло яркое выражение в непрерывном приспособительном дрейфе его антигенных свойств, снижающем отрицательное воздействие на возбудителя специфических факторов иммунологической защиты населения.
«Грипп и его профилактика», А.А. Смородинцев
С помощью другого метода — иммунофлюоресценции меченой антигриппозной сывороткой удавалось открыть в клетках селезенки зараженных мышей присутствие значительных количеств светящихся клеток, возникших не в результате взаимодействия с вирусом гриппа, а более вероятного процесса пиноциноза продуктов распада вирионов вируса гриппа, резорбирующихся из главного и единственного их резервуара в легких белых мышей. Вопрос о механизме токсического воздействия…
Основные механизмы агрессии вирусов гриппа, способствующие развитию инфекционного процесса, связаны со следующими болезнетворными воздействиями паразита на восприимчивый организм: проникновение и размножение вируса в эпителиальных клетках дыхательных путей, ведущие к нарушению их метаболизма, дегенерации и некрозу; общее токсическое воздействие резорбируемых ядовитых белков возбудителя на жизненно важные системы организма, а также на основные факторы неспецифической и специфической…
Существует мнение о выраженном контрасте между якобы весьма стандартной клинической картиной гриппа, наблюдавшейся в период многих эпидемий последнего столетия, и исключительным непостоянством антигенных и биологических свойств высокоизменчивых возбудителей этой болезни [Kilbourne E, 1975]. Эта особенность гриппа — постоянство его клинической картины — действительно отмечается при изолированном анализе господствующей неосложненной формы болезни, лихорадочный период которой продолжается…
Барьерные функции дыхательных путей при гриппозной инфекции довольно ограничены в связи с высокой избирательной чувствительностью к вирусу гриппа однослойного эпителия, выстилающего проводящие воздух дыхательные пути. Эпителиальные клетки всех других систем организма (кишечного тракта, почек, мочевыводящих путей и др.) проявляют полную резистентность к вирусам гриппа А и В, патогенным для людей, при естественном или искусственно вызванном…
В отличие от заболеваний с хорошо выраженной симптоматологией бессимптомные формы тех же инфекций не. распознаются клинически из-за отсутствия субъективных или объективных признаков нарушения здоровья. Частое наличие субклинических форм инфекций при гриппе и других вирусных инфекциях удается выявить лишь методом ретроспективного серологического обследования взрослого или детского населения, оставшегося здоровым в очагах имевшихся вспышек. Для этого ограниченные…
Как большие, так и малые альвеолярные клетки имеют эпителиальную природу и часто называются альвеолярным эпителием, в клетках которого могут обнаруживаться патогенные бактерии и вирусы. Защитные функции в легочных альвеолах осуществляют альвеолярные макрофаги, свободно расположенные в количестве 2 — 3 клеток на альвеолу. Альвеолярные макрофаги выполняют важную защитную роль по обеззараживанию на месте захваченных ими умеренно…
Замена типичных заболеваний инаппарантной субклинической формой является не только основной задачей вакцино- и химиопрофилактики респираторных инфекций, но и показателем эффективности использованных препаратов. В естественных условиях развития инфекционных заболеваний их частое бессимптомное течение является исключительно полезным для благополучия зараженного организма. Полное отсутствие болезненных симптомов, осложненных форм инфекции и угрозы летальных исходов не препятствует формированию иммунитета, аналогичного…
Изучение механизма развития гриппозной инфекции у восприимчивых людей и животных показало, что зараженные капли секрета оседают преимущественно в верхних дыхательных путях, а наиболее мелкие из них могут проникнуть вплоть до бронхиол. Часть эпителиальных клеток, вступивших в контакт с внесенным вирусом или с его потомством, подвергается дегенерации и некрозу. Отсюда процесс распространяется по поверхности мерцательного эпителия…
В этиологии гриппозных пневмоний и других осложнений существенную роль играют присоединяющиеся к основному вирусному процессу вторичные бактериальные инфекции, чаще связанные с участием микробов кокковой группы. Наиболее важное место среди них занимают в последние годы патогенные стафилококки, труднее поддающиеся воздействию антибиотиков, чем господствовавшие в прошлом стрептококки, пневмококки, гемоглобинофильные бактерии. Если грипп вызван вирусом высочайшей вирулентности, он…
В течение суток через дыхательные пути человека проходит около 15 000 л воздуха, микробное содержание которого фильтруется и оседает на поверхности эпителиальных клеток. Микробная контаминация воздуха приобретает опасность лишь при наличии в ней болезнетворных вирусов и бактерий, рассеиваемых больными или носителями респираторных инфекций. В зависимости от величины капель, инфицированных вирусами гриппа, парагриппа, RS, адено-, риновирусами,…
