В этиологии гриппозных пневмоний и других осложнений существенную роль играют присоединяющиеся к основному вирусному процессу вторичные бактериальные инфекции, чаще связанные с участием микробов кокковой группы. Наиболее важное место среди них занимают в последние годы патогенные стафилококки, труднее поддающиеся воздействию антибиотиков, чем господствовавшие в прошлом стрептококки, пневмококки, гемоглобинофильные бактерии. Если грипп вызван вирусом высочайшей вирулентности, он…
В течение суток через дыхательные пути человека проходит около 15 000 л воздуха, микробное содержание которого фильтруется и оседает на поверхности эпителиальных клеток. Микробная контаминация воздуха приобретает опасность лишь при наличии в ней болезнетворных вирусов и бактерий, рассеиваемых больными или носителями респираторных инфекций. В зависимости от величины капель, инфицированных вирусами гриппа, парагриппа, RS, адено-, риновирусами,…
Основные черты патогенеза гриппа у людей и у высоковосприимчивых лабораторных животных (хорьки, белые мыши) достаточно сходны по главным своим проявлениям. На этих видах лабораторных животных хорошо воспроизводится также процесс естественного воздушно-капельного инфицирования при контакте здоровых и больных животных, даже разобщенных друг от друга для устранения непосредственного соприкосновения. Как и у людей, вирус гриппа проявляет высокую…
Согласно первоначальным данным первооткрывателей вируса гриппа W. Smith, С. Andrewes и P. Laidlaw (1933), этот возбудитель был отнесен к категории строго пневмотропных возбудителей, локализующихся только в дыхательных путях восприимчивых людей и животных и не обнаруживаемых за их границами. Мы показали, что вирус гриппа, не способный размножаться за границами дыхательного тракта восприимчивых животных (мыши, хорьки, белые…
Переход вируса гриппа за границы дыхательных путей наступает при нарушении проницаемости пораженных легочных капилляров под влиянием токсического воздействия вируса. Это наблюдается более регулярно у белых мышей, у которых вирус, введенный в легкие, быстро поступает в кровь, затем проникает во внутренние органы и мочу. При меньшей тяжести и токсичности экспериментальной инфекции, наблюдающейся у маловосприимчивых животных (морские…
Нисходящая вирусная гриппозная инфекция часто достигает нижних дыхательных путей и альвеол с развитием пневмонии, патогенез которой при гриппе выяснен еще недостаточно. Возможно, что первичный занос в альвеолы мельчайших капель естественного аэрозоля диаметром менее 5 мкм встречается и у людей. Предполагают, что проникший в альвеолы вирус репродуцируется в них более активно, чем в трахее, вызывая геморрагии…
Хотя структура и этапы размножения вируса гриппа раскрыты весьма детально за последние 25 лет, молекулярные механизмы вирулентности возбудителя гриппа все еще остаются мало изученными. Между тем, именно это свойство лежит в основе взаимодействия организма и паразита, определяя сущность болезни, названной гриппом. От уровня вирулентности вируса гриппа зависят интенсивность его репродукции и продвижения к глубоким терминальным…
Судьба частиц секрета верхних и нижних дыхательных путей, инфицированных вирулентным вирусом гриппа и оказавшихся в организме восприимчивых мышей или человека, зависит от концентрации внесенного вируса и анатомического отдела дыхательных путей, куда проник возбудитель. В исходе гриппа, бесспорно, важную роль, наряду с уровнем резистентности хозяина, играет вирулентность возбудителя. Это подтверждается отчетливой корреляцией между различной тяжестью клинического…
Исключительная быстрота распространения вируса гриппа по дыхательным путям демонстрируется предельной кратковременностью инкубационного периода как при естественной, так и при экспериментальной поствакцинальной инфекции. Это связано с реализацией основных начальных этапов размножения вируса в клеточной выстилке цилиндрического мерцательного эпителия, непосредственно локализованного в зоне входных ворот гриппозной инфекции. После проникновения возбудителя в эту зону он должен вступить в…
У людей, больных гриппом, инфекционные частицы вируса локализованы только в дыхательных путях, без генерализации и вовлечения других эпителиальных систем, например кишечного тракта, как это происходит при гриппе у птиц. Виремия наблюдается редко и случайно, что следует уточнить с помощью более точных обследований крови, связанных, например, с внесением антигаммаглобулинов. В ранних исследованиях нашей лаборатории на мышах…
