Эндоскопическое исследование является серьезным инструментальным вмешательством и должно проводиться при соответствующих показаниях только после общего клинического обследования больного, направленного на выявление сопутствующих заболеваний, опасных развитием осложнений. Наличие таких заболеваний требует корригирующей терапии. Врач, проводящий эндоскопическое исследование, должен изучить историю болезни, уточнить предполагаемую локализацию патологического процесса, ознакомиться с результатами необходимых клинико-лабораторных исследований, оценить возможные противопоказания.Специальная подготовка…
Если ребенок страдает запорами, то на протяжении трех дней до исследования рекомендуется соблюдение бесшлаковой диеты (исключение из пищевого рациона грубой пищи, содержащей большое количество клетчатки: черного хлеба, хлеба с отрубями, овощей, фруктов и т. п.). Если запоров нет, то соблюдение диеты необязательно.Накануне исследования в 12 ч дня необходимо дать ребенку слабительное — 50 мл касторового…
Дуоденальное зондирование у детей проводится при необходимости получить секрет двенадцатиперстной кишки и желчи для цитологического, бактериологического и химического исследований, для отсасывания желчи при застойных явлениях в желчном пузыре, а также для непосредственного введения в двенадцатиперстную кишку (минуя желудок) медикаментозных препаратов. Противопоказания к дуоденальному зондированию язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; острый ангиохолецистит; варикозное расширение вен…
Основаны на выявлении снижения переваривания эмульсии рентгеновской пленки протеолитическими ферментами, содержащимися в кале (рентгено-пленочный тест), и на обнаружении повышенного количества натрия и хлора в поту, выделившемся после стимуляции потоотделения электрофорезом пилокарпина и др. Рентгено-пленочный тест (проба Швахмана) проводится следующим образом. К 1 г кала, помещенному в градуированную пробирку, добавляют 9 мл 5%-ного NaHCO3, получая таким…
Исследование испражнений у детей производится путем внешнего осмотра, микроскопического, химического и бактериологического анализов.В первые 3-4 дня жизни ребенок выделяет меконий. Это гомогенная масса темно-зеленого цвета с мелкими желтоватыми включениями. В состав мекония входят слизь, остатки спущенного эпителия, кристаллы билирубина, жир, жирные кислоты и небольшое количество бактерий.У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, стул оранжево-желтого цвета, гомогенный,…
При подозрении на грибковые заболевания у детей (трихофития, микроспория, эпидермофития и др.) врач-педиатр обычно направляет больного на консультацию к дерматовенерологу. Однако, чтобы подтвердить диагноз, можно направить для исследования на патогенные грибки чешуйки пораженной кожи, волосы, ногти. Перед взятием материала на исследование больные участки кожи, волос, ногтей не надо мыть с мылом или смазывать лекарственными средствами….
Проба (Мак-Клюра — Олдрича) производится для определения быстроты рассасывания жидкости, введенной внутрикожно. После смазывания спиртом кожи передней поверхности предплечья тонкой иглой внутрикожно в самый поверхностный слой эпидермиса вводят 0,2 мл свежеприготовленного 0,85%-ного раствора хлористого натрия. На месте инъекции образуется возвышение, поверхность которого напоминает лимонную корочку. Этот волдырь рассасывается у детей в течение 35-45 мин. При…
Применяется при диагностике гидроцефалии, суб- и эпидуральных гематомах. Для проведения исследования необходима электрическая лампочка мощностью 100 Вт, вмонтированная в специальный тубус, удобный для просвечивания костей черепа. Исследование проводят в затемненной комнате. При проникновении концентрированного пучка света через тонкие кости черепа новорожденного или ребенка первого года жизни в месте скопления ликвора возникает патологическое свечение. В норме…
Манжетка должна быть соответствующего размера, а ширина ее составлять половину окружности плеча ребенка. За искомое АД берут минимальные цифры давления. Полученное АД у детей после 10-минутного отдыха соответствует так называемому случайному давлению, или обычному. Максимальное АД у детей первого года жизни 80-90 мм рт. ст., минимальное — 60 мм рт. ст., 76 — максимальное давление…
Учет суточного диуреза в динамике позволяет судить о выделении из организма воды в зависимости от состояния больного, об эффективности лекарственных, в том числе и мочегонных, средств. Мочу в течение суток собирают в специально приготовленную стеклянную банку. В конце суток количество выделенной мочи измеряют стеклянным градуированным цилиндром. Здоровые дети за сутки выделяют следующее количество мочи: новорожденный…
