Главная / Для мужчин / Урология / Вазоренальная форма нефрогенной артериальной гипертензии

Вазоренальная форма нефрогенной артериальной гипертензии

19 декабря 2006

Жалоб, типичных для вазоренальной артериальной гипертензии нет. Характерный признак — отсутствие жалоб к моменту выявления гипертензии, «случайное» распознавание заболевания при различного рода профилактических осмотрах. Относительно частый симптом — боли в пояснице, которые в сочетании с головной болью нередко наблюдаются при нефроптозе, особенно при вертикальном положении. При вазоренальной артериальной гипертензии — возникновение внезапное, быстрое, нередко со…

Диагностика вазоренальной артериальной гипертензии состоит из 3-х этапов.I этап — отбор больных для аортографии:• анамнез;• изотопная ренография;• сканирование;• сцинтиграфия;• экскреторная урография. В анамнезе этих больных:• отсутствие семейного (наследственного) характера заболевания;• отсутствие или кратковременность эффекта от консервативной гипотензивной терапии;• возникновение гипертензии после острых болей в пояснице, травмы почек или операций на ней;• внезапное обострение транзиторной доброкачественной артериальной…

Лечение — оперативное. Цель операции — восстановление нормального магистрального кровообращения в почке.У больных с атеросклерозом — эндаартерэктомия. При нефроптозе — нефропексия. Нефрэктомия — при инфаркте почки, множественном поражении стенозом артерий, гипоплазии почки. «Урология», И.В. Заикина

18 декабря 2006

В развитии артериальной гипертензии этиологическая роль принадлежит стенотическим поражениям почечной артерии. Причины стеноза — атеросклероз (65-70% случаев), фибро-мускулярная дисплазия стенки почечной артерии (25-30%), нефроптоз (у 6-8%). В основе дисплазии лежит врожденное изменение — слабость сосудистой стенки из-за дефицита эластической ткани. В результате — циркулярный множественный стеноз. При нефроптозе — чрезмерное натяжение и перекручивание почечной артерии приводит…

В настоящее время установлено, что почка в условиях ишемии вырабатывает протеолитический фермент — ренин. Стеноз почечной артерии способствует снижению артериального давления в сосудах, расположенных дистальнее сужения. Это уменьшает напряжение стенок приносящих артерий, что способствует возбуждению геморецепторов Macula densa и приводит к стимуляции секреции. В результате взаимодействия в крови ренина и с альфа-глобулином образуется прессорный полипептид-ангиотензин…

Top

Vitaminov.net