Повреждения придаточного аппарата глаза и глазного яблока

Рис. 33. Проникающее простое роговичное ранение. Линейная адаптированная рана роговицы, проходящая в направлении от 2 до 630 ч. Передняя камера обычной глубины, влага ее прозрачна. Зрачок медикаментозно расширен, рефлекс с глазного дна яркий. По локализации выделяют в основном роговичные, роговично-склеральные и склеральные ранения. Роговичные проникающие ранения диагностируют по наличию раны, проходящей через все слои роговицы,…

Рис.36. Несвежее проникающее ранение роговицы, гипопион. Смешанная инъекция, в центре роговицы линейная адаптированная рана. Влага передней камеры мутновата, скопление гноя с горизонтальным уровнем. Выше уже отмечалась важность рентгенологического исследования для диагностики и локализации инородных тел. Здесь необходимо подчеркнуть роль для их обнаружения биомикро-, офтальмо- и гониоскопии, особенно при рентгенонегативных инородных телах (стекло, сера и др.)….

Рис.40. Состояние после сложного проникающего ранения. Инородное тело в хрусталике. Глаз спокоен, в радужке отверстие, сквозь которое виден рефлекс с глазного дна. В прилежащей зоне небольшая задняя синехия, вблизи нее в хрусталике инородное тело (кусочек серы). Менее подробно приведенный диагноз может быть сформулирован в процессе амбулаторно-поликлинического обследования и оказания первой врачебной помощи так: непроникающее ранение…

Рис.43. Субатрофия глаза после сложного проникающего ранения. Энофтальм, сужение глазной щели, уменьшение левого глаза в размерах. Особого внимания требуют ранения век с повреждением слезных канальцев. В таких случаях производят безотлагательную пластику слезного канальца. При небольших ранах конъюнктивы, а также адаптированных ранениях глаза длиной не более 2 мм и колотых ранах также проводят консервативное медикаментозное лечение,…

Рис.46. Термохимический ожог глаза. Слизистая оболочка нижнего века гиперемирована, внижнем конъюнктивалъном своде, на склере вдоль лимба на 6-9 ч некротические пленки. Поверхность роговицы в отдельных участках мутноватая. Тупые травмы следует характеризовать применительно к степени их тяжести: легкие (I), средние (II), тяжелые (III) и очень тяжелые (IV). В понятие тяжести входят как морфологические изменения различных отделов…

Рис.48. Химический ожог глаза. Под слизистой оболочкой депо аутокрови, на роговине помутнения, эрозии. Лечение тупых повреждений органа зрения заключается в назначении холода на область глаза на 2—3 ч, применении гемостатических, дегидратирующих средств (40 % раствор глюкозы внутривенно, 25 % раствор сульфата магния внутримышечно), витаминотерапии местно, внутрь и парентерально, особенно витаминов С и группы В, применении…

Рис.51. Тупая травма правого глаза I степени. К первой (I) степени следует относить ожоги любой природы, проявляющиеся только гиперемией тканей (структур). Вторая (II) степень ожогов характеризуется наличием пузырей и резкой гиперемией кожи, нарушением целости конъюнктивы, поверхностных и средних слоев роговой оболочки. К третьей (III) степени относят ожоги, которые приводят к выраженному некрозу тканей глаза и…

Рис.54. Сложное проникающее склеральное ранение. Ранения век с повреждением нижнего слезного канальца. Анализ структуры и уровня детского глазного травматизма, основанный на данных ежегодной обращаемости в детские амбулаторно-поликлинические учреждения и на травматологические пункты при детских больницах (кабинеты экстренной глазной помощи), свидетельствует о том, что среди всех повреждений 92 % составляют микротравмы придатков (век, конъюнктивы век) и…

Рис.14. Надрывы зрачкового края радужки. Глаз раздражен, вблизи лимба на 10 ч рассасывающееся субконьюнктивальное кровоизлияние. Зрачок умеренно расширен мидриатиками. Зрачковый край с мелкими надрывами. Рефлекс с глазного дна яркий. В ряде случаев можно отметить отрыв радужки у корня — иридодиализ. Иногда в ране роговицы можно увидеть пузырек или обрывки темного цвета, зрачок при этом оказывается…

Рис.17. Выпадение радужки при сложном проникающем ранении роговицы. Глаз раздражен, субконъюнктивальные кровоизлияния. Рана роговицы, в которой ущемлена радужка. Передняя камера мелкая, зрачок грушевидный, подтянут к ране. После контузии глаза катаракта может возникнуть в разные сроки (через дни, недели, месяцы), даже после кажущегося клинического выздоровления, и нередко имеет вид розеточной, локализованной в задних кортикальных слоях. Рис.18….