Потребность в химиопрофилактических и химиотерапевтических средствах при вирусных инфекциях исключительно вы сока, учитывая сравнительно небольшой список заболеваний вирусной природы, поддающихся эффективной активной иммунизации с помощью живых или убитых вакцин. Уже указывалось, что вакцинопрофилактика перспективна лишь против тех сравнительно немногих вирусных инфекций, которые способны стимулировать в естественных условиях своего развития дли тельный и напряженный иммунитет (оспа, желтая лихорадка, полиомиелит, корь, эпидемический паротит, краснуха, некоторые арбовирусные инфекции). Эти заболевания должны характеризоваться, кроме того, значительной массовостью распространения (подобно гриппу) или особо тяжелым клиническим течением (свойственным, например, полиомиелиту).
В составе возбудителей болезни не должно быть многих антигенных вариантов, исключающих возможность конструирования вакцин против инфекции, в этиологии которых активно участвуют десятки серотипов (вирусы ECHO, Коксаки, риновирусы и т. д.). Число вирусных инфекций, отвечающих этим требованиям, включает не более 15 — 20 названий, список которых быстро сокращается в связи с успехами активной иммунизации против полиомиелита, кори, свинки, краснухи. Список этот, вероятно, будет исчерпан к концу нашего столетия после разработки эффективной вакцинопрофилактики гепатита А и В, ветряной оспы, герпеса, ряда арбовирусных инфекций (лихорадки Денге, Чикунгунья) и зоонозов (геморрагические лихорадки).
Применение активной иммунизации является полностью не перспективным против быстро расширяющегося списка вирусных инфекций с хроническим или персистирующим течением, включая сюда и медленно прогрессирующие заболевания ЦНС. Все они характеризуются низким уровнем или полным отсутствием иммунологической защиты, искусственное усиление которой провоцирует развитие иммунопатологических реакций и отягощение заболеваний.
«Грипп и его профилактика», А.А. Смородинцев
