Травмы головного мозга

12 сентября 2020
Что нужно знать об электроэнцефалограмме?

Мозг состоит из миллиардов клеток, половина из которых — нейроны, плотно связанные между собой синапсами, которые действуют как ворота тормозной или возбуждающей активности. Любая синаптическая активность генерирует электрический импульс, называемый постсинаптическим потенциалом. Всякий раз, когда тысячи нейронов срабатывают синхронно, они генерируют электрическое поле, достаточно сильное, чтобы распространяться через ткани, кости и череп. В конце концов,…

3 октября 2008
Вопросы этиологии, патогенеза и патоморфологии

При любом из выделяемых в настоящее время вариантов черепно-мозговой травмы исходным моментом патофизиологических и патоморфологических процессов является механическое воздействие. Особенности повреждения внутричерепного содержимого определяются видом травматического агента и сложностью внутричерепной топографии. И. М. Иргер (1982) утверждает, что при закрытой черепно-мозговой травме всегда имеется сотрясение мозга, а на его фоне могут проявиться симптомы ушиба и сдавления….

Гипоталамус

Для понимания всего структурного и динамического разнообразия нервно-психических расстройств на любом этапе травматической болезни важно учитывать локализацию первичного поражения в диэнцефально-гипоталамической области и тесно связанных с ней подкорковых образованиях. Гипоталамус является одним из элементов лимбической системы, которая включает в себя поясную извилину, переходящую в парагиппокампальную извилину, собственно гиппокамп, зубчатое ядро, свод мозга, миндалевидное тело, внутрипластинчатые…

Лечение

Медикаментозная терапия резидуально-органических поражений головного мозга травматического генеза должна быть ранней, комплексной и индивидуальной. В связи с внутренней или наружной гидроцефалией (гипертензионный синдром), рубцовыми и кистозно-слипчивыми изменениями рекомендуется дегидратационная и рассасывающая терапия. Для дегидратации применяют гипертонические растворы глюкозы, сульфата магния, диуретические средства (лазикс, диакарб, триампур и др.). Поскольку положительное действие гипертонических растворов относительно кратковременное, рекомендуется…

2 октября 2008
Борьба за «справедливость»

Самым выразительным компонентом паранойи сутяжно-кверулянтного круга являются неистовая борьба за «справедливость», мелочные поиски «обидчиков» и «бюрократов», демагогические претензии по моральным и нравственным мотивам, ригидная оппозиция существующим общественным порядкам, бесконечные жалобы, требования и домогательства, адресованные в многочисленные учреждения (как правило, самого высокого уровня) или обращенные к определенным лицам, наделенным административной властью. Определение мер медицинского характера зависит…

Дистимически-дисфорические состояния

Дистимически-дисфорические состояния в известной мере являются фоном, который то усиливается до ведущего синдрома, то утрачивает самостоятельность, уступая место волевым, поведенческим и характерологическим расстройствам. Тем не менее тимопатические эпизоды органически вплетаются в структуру психогенных декомпенсаций и подчас оказываются одним из основных клинических аргументов, определяющих судебно-психиатрическое экспертное заключение. Одни из них соответствуют классическим критериям дисфории: тоскливо-мрачное, угрюмое…

Дифференциальная диагностика

Состояния декомпенсации в судебно-следственной ситуации трудно отграничить от реактивных состояний психотического и непсихотического уровня, даже если считать критерием психогенной реакции отражение в клинической картине заболевания травмирующей ситуации. Как было показано выше, психотравмирующие факторы играют немаловажную роль в декомпенсации травматической болезни. Однако реактивные состояния имеют синдромальные и клинико-динамические особенности. Безусловно, они всегда возникают в связи с…

30 сентября 2008
Пароксизмальные расстройства

На любом этапе травматической болезни могут возникать пароксизмальные состояния, но наиболее часто они наблюдаются в остром периоде и весьма различаются по продолжительности и клиническим проявлениям. Судорожные эпилептиформные припадки обычно обортивные, парциальные. В большей или меньшей мере бывает представлен фокальный, очаговый компонент, например, при адверсивных и психомоторных приступах. Подчас судорожные пароксизмы, возникающие на более поздних этапах…

Психические нарушения периода реконвалесценции

Психические нарушения периода реконвалесценции и отдаленного периода черепно-мозговой травмы. Прежде всего, необходимо сказать о травматической церебрастении, контуры которой достаточно четко вырисовываются на «переломе» острого периода и периода ближайших последствий. Она может сопровождаться эпизодической обнубиляцией, адинамией, растерянностью, двигательной заторможенностью или психомоторным возбуждением на фоне повышенного настроения. Нередко в той или иной мере проявляется мнестико-интеллектуальная недостаточность. Подобные…

Черепно-мозговая травма

Черепно-мозговая травма обычно не деформирует всю структуру личности, но обусловливает такие свойственные больным с церебрально-органической патологией реакции, как повышенная возбудимость, взрывчатость, истероидность, аффективная неустойчивость и в то же время персеверативность, застревание на отрицательно окрашенных переживаниях. Психические травмы способствуют концентрации и закреплению этих форм реагирования, что создает дополнительные трудности для социальной адаптации этих лиц и снижает…

Top

Vitaminov.net