Рис.174. Синдром голубых склер. Синдром голубых склер (Лабштейна, Ван-дер-Хеве и де Клейна) — наиболее яркая аномалия из всех врожденных изменений склеры. Основными признаками этого синдрома являются двусторонняя голубая окраска склер (100 % случаев), повышенная ломкость костей скелета (65 %) и тугоухость (45 %). Считается, что болезнь носит врожденно-наследственный характер. Голубой цвет склер зависит в основном…
Рис.178. Древовидный герпетический кератит. Диагноз: кератит левого глаза острый, древовидный, поверхностный, герпетический, постпервичный. Назначены закапывание каждый час в левый глаз 5 % раствора новокаина, 30 % раствора сульфацил-натрия и димексида, аппликации 1 % линимента синтомицина 2-3раза в день, ежедневно — 0,25 % раствор скополамина. На 2-й день ребенок госпитализирован и произведено криообдувание области инфильтрата, назначены…
Рис.183. Кератоглобус. Иридокорнеалъный угол. Выраженная гипоплазия радужки, радиарные обнаженные сосуды. Цилиарное тело и склеральная шпора прикрыты рыжеватой мезодермальной тканью. В области синуса полоска экзогенной пигментации. Офтальмолог при кератометрическом, офтальмометрическом, рефрактометрическом, биомикроскопическом, офтальмоскопическом, тонометрическом и эхобиометрическом исследовании, а также после определения остроты зрения по детским таблицам, цветового зрения -по игрушкам и поля зрения — контрольным методом…
Рис.160. Липодермоид роговицы и склеры. На 3-5 ч опухолевидное овальной формы умеренно проминирующее образование желтовато-оранжевого цвета, с обильно разветвленной сетью мелких сосудов. Из опухолей роговицы следует отметить липодермоиды. Они располагаются, как правило, близ лимба, имеют чаще всего округлую (овальную) форму и разные размеры (2—4 мм и др.), возвышаются над поверхностью роговицы и лимба, имеют отчетливые…
Рис.166. Тот же случай, что и на рис.165, левый глаз. Обнаружение микрокорнеа должно заставить педиатра заподозрить наличие в глазу и других аномалий (таких, как изменения иридокорнеального угла, аномалии сосудистого тракта, помутнение хрусталика и др.), которые могут приводить к резкому повышению офтальмотонуса, понижению зрения. В связи с этим микропедиатр у каждого новорожденного или в крайнем случае…
Рис.170. Врожденные двусторонние помутнения роговиц. Врожденные помутнения роговицы у детей могут быть следствием перенесенных внутриутробно кератитов, кератоувеитов, проявлением дистрофических изменений, ряда синдромов (аномалия Петерса и др.). При грубых и обширных врожденных бельмах показано раннее хирургическое лечение — пересадка роговицы. Рис.171. Склерит. Склериты сопровождаются теми же симптомами, что и эписклериты, но припухание более значительно, цвет темно-фиолетовый….
Рис.151. «Странствующая» фликтена. Депо аутокрови под конъюнктивой глазного яблока. В нижней части роговицы лентовидный инфильтрат с врастающими в него поверхностными сосудами; вблизи него несколько точечных сливающихся инфильтратов. Медикаментозный мидриаз. Туберкулезно (токсико)-аллергические кератиты по частоте занимают второе место (7 %) в структуре воспалений роговицы. Протекают без наличия истинных туберкулезных гранулем в больном глазу. Особенно чувствительны к…
Рис.154. Грибковый кератит. Глаз раздражен незначительно. На роговице рыхлый крошковидный инфильтрат, окрашенный флюоресцеином. Грибковые кератиты у детей встречаются редко и возникают вследствие инфицирования роговицы при мелких ее повреждениях. Характерно помутнение роговицы в виде полиморфного инфильтрата, который выстоит над ее уровнем и имеет серый цвет. Нередко в передней камере появляется белесовато-желтоватый экссудат. Лечение грибковых кератитов предполагает,…
Рис.157. Помутнение роговицы — бельмо. Девочка 12 лет. На правом глазу интенсивное белое почти тотальное помутнение роговицы после кератита. Исходы кератитов — различной величины, формы, глубины и цвета помутнения: облачко, пятно, бельмо простое и осложненное. Помутнения могут быть васкуляризованы и иметь кристаллоподобные включения. Лечение состоит в длительных рассасывающих физиотерапевтических процедурах, а при их неэффективности —…
Рис.146. Точечный герпетический кератит. В нижнемедиальной части глазного яблока аутокровь под конъюнктивой. На роговице мелкоточечные инфильтраты,зрачок умеренно медикаментозно расширен. По верхнему лимбу в роговицу врастают поверхностные сосуды. Выявление патологии роговой оболочки, как и многих других заболеваний глаз у детей, может быть осуществлено уже при простом визуальном осмотре. Для того чтобы определить изменения в роговице, необходимо…
