Диспепсические расстройства (отрыжка, метеоризм, понижение аппетита) обусловлены атрофическимй процессами в желудке и угнетением желудочной секреции. При ректороманоскопии обнаруживают шистосомозные гранулемы в виде просовидных образований желтоватого цвета, псевдополипов, грануляций слизистой оболочки, расширение геморроидальных вен. Поражение печени характерно для хронических форм кишечного шистосомоза, однако функция органа длительно сохраняется даже при развитии портальной гипертензии. При длительном, тяжелом течении…
Японский шистосомоз во многом напоминает кишечный шистосомоз Мэнсона с той разницей, что чаще и в большей степени поражается печень и чаще, чем при других формах шистосомоза, развиваются тяжелые поражения ЦНС. Этиология и биология. Возбудитель — S. japoni cum (Katsurada, 1904). Самка имеет длину 15 — 26 мм, самец — 9,5 — 13 мм. Яйца овальные…
Клиника. Острая фаза болезни сопровождается лихорадкой, сыпью, отеком, болями в кишечнике, диареей, судорогами, гиперэозинофилией (уровень эозинофилов в крови до 60% и более). Известна молниеносная форма с внезапным началом, выраженными аллергическими симптомами, крайне тяжелым течением, развитием менингоэнцефалита и летальным исходом. В хронической стадии болезни преобладают нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся болями в животе, поносом со слизью…
Для лечения шистосомозов за рубежом широко применяют амбильгар. Амбильгар (ниридазол) действует на зрелые формы шистосом. Амбильгар всасывается в кишечнике и быстро разрушается в печени. Продукты его распада выделяются с мочой, окрашивая ее сначала в оранжевый, а затем в бурый цвет, после отмены препарата цвет мочи становится обычным. Выпускается препарат в таблетках по 0,1 и 0,5…
При мочеполовом шистосомозе рекомендуется 12 внутри венных инъекций, при кишечном и японском шистосомозе—до 15 инъекций, назначаемых через день. Препарат эффективен при всех формах шистосомоза, однако при японском шистосомозе эффективность лечения ниже. Фуадин (стибофен, реподрал) выпускается в виде 6,3% раствора в ампулах. Вводится внутримышечно, первая доза (1,5 мл) и вторая (3,5 мл) являются пробными для определения…
Лечение и профилактика шистосомозов (Электрокардиографические изменения) Электрокардиографические изменения в основном отмечаются в конечной части желудочкового комплекса, в изменении зубца Т. Изменения ЭКГ соответствуют снижению концентрации внутриклеточного калия, что связано со сложными изменениями ионного баланса [Михайлов А. А., Зальнова Н. С, Асламазов Э. Г., 1962; Токмалаев А. К., 1983]. Противопоказаниями к назначению препаратов трехвалентной сурьмы являются…
За рубежом в настоящее время при шистосомозах с успехом применяют новые перспективные препараты: метрифонат, оксамнихин и празиквантель. Оксамнихин в однократной дозе 15 мг на 1 кг массы тела при мочеполовом, кишечном шистосомозах эффективен более чем в 80% случаев [Shafei A., 1978]. Празиквантель заслуживает особого внимания в связи с высокой эффективностью и пероральным применением. В однократной…
Выделение шистосомулами ферментов и других антигенных субстанций вызывает иммунологическую перестройку организма, а также токсическое повреждение тканей, что в острой стадии болезни обусловливает развитие аллергических симптомов (лихорадка, кожные высыпания, гиперэозинофилия, органные поражения). Важнейшим патогенетическим фактором в хронической стадии болезни является механическое воздействие яиц и в меньшей степени личинок и половозрелых особей на ткани, развитие воспалительно-пролиферативных процессов…
Клиника. В клиническом течение шистосомозов выделяют острую и хроническую стадии. Острая стадия болезни аналогична при всех формах шистосомозов. Для хронической стадии мочеполового шистосомоза наиболее постоянным симптомом является терминальная гематурия без дизурических явлений. При массивной инвазии возникновение язв в мочевом пузыре, гематурия носят постоянный характер. При длительном хроническом течении болезни гематурия уменьшается или даже исчезает, что…
Этиология и биология. Возбудитель — S. mansoni (Sambon, 1907). Самец имеет длину 10 мм, самка — 15 мм. Яйца гельминта овальные с большим латеральным шипом. Цикл развития идентичен таковому у S. haematobium. Промежуточные хозяева — моллюски родов Planorbis, Physopsis, Bio-mphallaria. Зрелые гельминты S. mansoni паразитируют в системе мезентериальных вен. Известно, что взрослые гельминты могут жить…