Хронический описторхоз у жителей очагов протекает в виде двух основных синдромов: холецистопатии по типу хронического рецидивирующего холецистита с атонией желчного пузыря и гастродуоденопатии с частыми обострениями вплоть до формирования эрозивно-язвенного гастродуоденита. Первый вариант чаще наблюдается у женщин, второй — у мужчин. Возможны сочетания обоих вариантов, а также присоединение панкреатопатии различной степени выраженности. У части больных…
Метагонимоз — гельминтоз, характеризующийся кишечными расстройствами. Этиология и биология. Возбудитель — Metagonimus jokogawai (Katsurada, 1912), длина гельминта 1 — 2,5 мм, тело покрыто мелкими шипиками. Яйца мелкие с крышечкой и утолщением оболочки на противоположном конце, сходные с яйцами клонорхиса. Взрослые паразиты локализуются в тонкой кишке человека, собаки, кошки, некоторых диких животных. Развитие возбудителя происходит со…
При контрастном рентгенологическом исследовании выявляют гиперкинетические расстройства, пери-холецистит, иногда камнеобразование. Приступы продолжаются в течение нескольких часов, повторяясь на протяжении 1 — 2 нед. Боли обычно уступают спазмолитическим средствам, но становятся более упорными при сочетании с панкреатитом. Нарушение оттока желчи способствует нарушению всасывания в тонкой кишке и присоединению явлений энтероколита. При неблагоприятных условиях (интеркуррентные инфекции, злоупотребление…
Этиология и биология. Возбудитель — Nanophyetus schichobalowi (Skjabin, Podapolskaja, 1931), очень мелкая трематода желто-серого цвета, длина ее 0,52 — 0,58 мм. Яйца овальные золотистого цвета с крышечкой на одном и бугорком на другом полюсе, схожи с яйцами широкого лентеца. Взрослые гельминты живут в верхнем отделе тонкой кишки человека, собаки, кошки, барсука, норки. Яйца, попав в…
Осложненными формами описторхоза у коренных жителей очагов, помимо описанных выше гнойного холецистита и холангиогепатита, являются первичная холангиокарцинома, карциноматоз желудка и поджелудочной железы. Этиологическая и патогенетическая связь холангиокарциномы с инвазией описторхисами не вызывает сомнения, так как гиперэндемические очаги описторхоза по частоте холангиокарцином, связанны с описторхозной инвазией [Бычков В. Г., 1977]. Менее четкой является связь описторхоза с…
Фасциолезы — гельминтозы хронического течения с преимущественным поражением печени и желчевыделительной системы. Этиология и биология. Возбудителями фасциолеза являются два вида трематод — Fasciola hepatica L., 1758 и Fasciola gigantica (Cobbold, 1855) F. hepatica (двуустка печеночная) — плоский гельминт листовидной формы длиной 20 — 30 мм, шириной 8—12 мм. На передней части тела, вытянутой в хоботок,…
Клиническому проявлению острой фазы способствуют поступление большой дозы инвазионного материала, достаточная секреторная активность желудка. При заражении малыми дозами, даже повторными, инвазия чаще принимает первично-хроническое течение. Среди госпитализированных больных описторхозом, заразившихся в зрелом возрасте, подобное течение инвазии составляет около 50% [Бронштейн А. М., 1982]. Значительно реже (обычно при реинвазии) острую фазу описторхоза регистрируют у жителей очагов…
Патогенез, патологическая анатомия, иммунитет. Личинки фасциол попадают в желудочно-кишечный тракт человека и по сосудам воротной вены или активно через брюшину, стенку кишки, брюшную полость, диафрагму проникают в печень и желчные протоки, реже — в другие органы. Через 3 — 4 мес фасциолы достигают половой зрелости. Возможны также извращенные пути миграции фасциол с локализацией взрослых особей…
