Фасциолезы (Патогенез)

Патогенез, патологическая анатомия, иммунитет. Личинки фасциол попадают в желудочно-кишечный тракт человека и по сосудам воротной вены или активно через брюшину, стенку кишки, брюшную полость, диафрагму проникают в печень и желчные протоки, реже — в другие органы. Через 3 — 4 мес фасциолы достигают половой зрелости.

Возможны также извращенные пути миграции фасциол с локализацией взрослых особей под кожей, в легких, глазу и т. п. В ранней, миграционной, стадии фасциолеза ведущую роль в патогенеза инвазии играют аллергические реакции организма больного на продукты об мена паразита и в меньшей степени механический фактор — повреждение тканей молодыми фасциолами при миграции.

В хронической стадии имеет значение также и механическое повреждение тканей присоска ми трематод. Скопления фасциол или отдельные экземпляры F. gigantica могут обтурировать желчные протоки, нарушая ток желчи.

Морфологически в миграционной стадии фасциолеза в печени выявляются некрозы гепатоцитов, инфильтрация стромы эозинофилами, лимфоцитами, пролиферация купферовских клеток. Может развиваться картина аллергического гепатита. При хроническом фасциолезе наблюдаются расширение про света желчных протоков, склероз их стенок, аденоматозные разрастания эпителия желчных протоков. Возможно развитие гнойного холангита.

«Клиника и лечение гельминтозов» Н.Н. Озерецковская