Описторхоз — хронически протекающий гельминтоз с преимущественным поражением билиарной системы. У коренных жителей очагов описторхоза болезнь чаще проявляется после многолетнего латентного периода и протекает в первично-хронической форме с периодическими обострениями и ремиссиями. У приезжих в очаг в ответ на заражение может развиться различной степени выраженности острая фаза инвазии, переходящая непосредственно или после 6 — 7…
Дифференциальный диагноз. Острый описторхоз следует дифференцировать прежде всего с трихинеллезом благодаря близости клинической картины, возможности в обоих случаях групповых заболеваний, географического совпадения природных очагов описторхоза и трихинеллеза. Больные нередко указывают на употребление в пищу и рыбы, и свинины или мяса диких животных. Отличием описторхоза в этом случае являются меньшая выраженность отечного синдрома, ограниченность миалгий, нарастание…
Эпидемиология и распространение. Наиболее крупный эндемический очаг описторхоза (О. felineus) находится в Западной Сибири и в Восточном Казахстане — Обь-Иртышский бассейн, где пораженность на селения достигает высоких цифр. Описторхоз распространен также в бассейнах Камы, Волги и Днепра (главным образом в Сумской области). Единичные заболевания регистрируют по рекам Севера и Запада Европейской части СНГ (Северная Двина,…
Паразитологический диагноз не вызывает трудностей, так как яйца паразитов существенно различаются между собой. Дифференциальный диагноз описторхоза и клонорхоза в клиническом плане несуществен, поскольку течение болезни и методы лечения аналогичны. Уточнение диагноза помогают эпидемиологический анамнез и дифференцирование яиц паразита. Дифференциальному диагнозу с парагонимозом помогает эпидемиологический анамнез, а также постоянство очаговых поражений легких и плевры при парагонимозе….
Дифференциальный диагноз легочного парагонимоза проводят, с пневмонией, туберкулезом легких. Диагностическим критерием является обнаружение яиц гельминта в мокроте. При парагонимозе мозга заболевание дифференцируют с опухолью мозга, менингоэнцефалитом. Сочетание мозговой симптоматики с характерными изменениями в легких, наличие яиц парагонимусов в мокроте указывают на паразитарную природу болезни. Лечение. В ранней стадии проводится десенсибилизирующая терапия. При тяжелых органных поражениях…
Патогенез, патоморфология, иммунитет. При попадании инвазированной рыбы в желудок и двенадцатиперстную кишку человека метацеркарии освобождаются от оболочки и по общему желчному протоку активно перемещаются во внутрипеченочные желчные ходы, где происходит половое созревание и оплодотворение паразитов. У 19,5 — 36% инвазированных лиц описторхисов обнаруживают и в панкреатических про токах, что связывают с объединенным устьем про токов…
Прогноз при лечении больных в ранней фазе болезни вполне благоприятен. Лечение больных хроническим описторхозом дает тем меньший клинический эффект, чем позже от момента заражения оно проводится. При осложнении описторхоза гнойным холецистохолангитом или холангиогепатитом прогноз серьезный и определяется быстротой проведения необходимого комплекса лечебных мероприятий. Развитие холангиокарциномы обычно приводит к летальному исходу вследствие быстрого прогрессирования болезни и…
Шистосомозы — группа тропических гельминтозов хронического течения5 возбудителями которых являются плоские черви-сосальщики. Для практической медицины важны 3 формы шистосомоза: мочеполовой шистосомоз, кишечный шистосомоз Мэнсона и японский шистосомоз. Шистосомоз мочеполовой Этиология и биология. Возбудитель — Schistosoma haematobium (Bilharz, 1852) — кровяной сосальщик. Тело половозрелой шистосомы удлиненное, приспособлено к паразитированию в кровеносных сосудах. Самец имеет длину 10…
Отсутствие острой фазы болезни у коренных жителей очагов следует объяснить развитием иммунологической толерантности к анти генам паразита вследствие инвазии в раннем детстве. Генерализованная аллергическая реакция в острой стадии болезни развивается на основе пролиферативных процессов в лимфатических узлах и селезенке, пролиферативно-экссудативных реакций в коже, слизистых оболочках дыхательных путей, пищеварительного тракта. Вызванные этими процессами изменения микрососудов и…
