За рубежом в настоящее время при шистосомозах с успехом применяют новые перспективные препараты: метрифонат, оксамнихин и празиквантель. Оксамнихин в однократной дозе 15 мг на 1 кг массы тела при мочеполовом, кишечном шистосомозах эффективен более чем в 80% случаев [Shafei A., 1978]. Празиквантель заслуживает особого внимания в связи с высокой эффективностью и пероральным применением. В однократной…
Выделение шистосомулами ферментов и других антигенных субстанций вызывает иммунологическую перестройку организма, а также токсическое повреждение тканей, что в острой стадии болезни обусловливает развитие аллергических симптомов (лихорадка, кожные высыпания, гиперэозинофилия, органные поражения). Важнейшим патогенетическим фактором в хронической стадии болезни является механическое воздействие яиц и в меньшей степени личинок и половозрелых особей на ткани, развитие воспалительно-пролиферативных процессов…
Хронические пролиферативные процессы в билиарной системе и паренхиме печени способствуют развитию первичного рака печени — холангиокарциномы [Зубов Н. А., 1962]. В поджелудочной железе при описторхозе развиваются хронический пролиферативный каналикулит и периканаликулит, периканаликулярный фиброз с кистевидными расширениями канальцев. Эти изменения имеют преимущественно аллергическую природу, поскольку они возникают и при отсутствии паразитов в самом органе. Существенную роль…
Профилактика. Наиболее простой и надежной мерой профилактики описторхоза является исключение из пищи сырой, малосоленой, вяленой и недостаточно термически обработанной рыбы семейства карповых. Поэтому необходимо систематическое проведение санитарно-просветительной работы среди коренного населения, особенно в детских коллективах. Следует предупреждать об опасности употребления в пищу кулинарно необработанной рыбы приехавших в очаг неиммунных лиц. Профилактика проводится также путем благоустройства…
Клиника описторхоза. Клиника острой и хронической стадий болезни описана на основании обследования и наблюдения лиц, обратившихся в поликлиники и госпитализированных в стационары. Истинный удельный вес клинически выраженного описторхоза среди инвазированных не установлен. Малоизвестны стертые формы болезни. Недостаточно изучены факторы, способствующие клинической реализации инвазии. Клиника описторхоза у коренных жителей очагов и у приезжих существенно отличается. У…
Клонорхоз — хронически протекающий гельминтоз с преимущественным поражением билиарной системы. Возбудитель клонорхоза — плоский червь, сосальщик Clonorchis sinensis. Строение паразита, его биология аналогичны таковым у О. felineus. Яйцо клонорхиса отличается коричневатым цветом и отсутствием шифтиковидного выступа, вместо которого имеется лишь некоторое утолщение оболочки. Промежуточным хозяином клонорхиса являются моллюски рода Bithynia. Дополнительными хозяевами, помимо карповых рыб,…
Хронический описторхоз у жителей очагов протекает в виде двух основных синдромов: холецистопатии по типу хронического рецидивирующего холецистита с атонией желчного пузыря и гастродуоденопатии с частыми обострениями вплоть до формирования эрозивно-язвенного гастродуоденита. Первый вариант чаще наблюдается у женщин, второй — у мужчин. Возможны сочетания обоих вариантов, а также присоединение панкреатопатии различной степени выраженности. У части больных…
Метагонимоз — гельминтоз, характеризующийся кишечными расстройствами. Этиология и биология. Возбудитель — Metagonimus jokogawai (Katsurada, 1912), длина гельминта 1 — 2,5 мм, тело покрыто мелкими шипиками. Яйца мелкие с крышечкой и утолщением оболочки на противоположном конце, сходные с яйцами клонорхиса. Взрослые паразиты локализуются в тонкой кишке человека, собаки, кошки, некоторых диких животных. Развитие возбудителя происходит со…
При контрастном рентгенологическом исследовании выявляют гиперкинетические расстройства, пери-холецистит, иногда камнеобразование. Приступы продолжаются в течение нескольких часов, повторяясь на протяжении 1 — 2 нед. Боли обычно уступают спазмолитическим средствам, но становятся более упорными при сочетании с панкреатитом. Нарушение оттока желчи способствует нарушению всасывания в тонкой кишке и присоединению явлений энтероколита. При неблагоприятных условиях (интеркуррентные инфекции, злоупотребление…
Этиология и биология. Возбудитель — Nanophyetus schichobalowi (Skjabin, Podapolskaja, 1931), очень мелкая трематода желто-серого цвета, длина ее 0,52 — 0,58 мм. Яйца овальные золотистого цвета с крышечкой на одном и бугорком на другом полюсе, схожи с яйцами широкого лентеца. Взрослые гельминты живут в верхнем отделе тонкой кишки человека, собаки, кошки, барсука, норки. Яйца, попав в…
