Разнообразие лиц бесконечно. Среди миллионов людей невозможно найти двух человек с одинаковыми лицами. Но если анатомическое и антропологическое своеобразие лица не укладывается в схемы, то выражение определенных переживаний, мимика подчинены объективным закономерностям. Их можно изучить и программировать. В XIX веке, до наступления эры развития медицинской техники, в медицинской практике встречается немало примеров поразительно тонкого постижения…
Страдальческое выражение лица больного сопровождается бледностью кожных покровов, с непрерывными сокращениями мимических мышц, проявляющихся гримасами, нехарактерными для здорового человека. Черты лица заостряются. Похудание подчеркивает драматичность портрета. Глаза западают. Мимические реакции становятся вялыми. Такой больной относится к осмотру врачом с молчаливым протестом. По мимике можно узнать, насколько болезненны пальпация, проверка движений. Наблюдение за лицом больного в…
Из рисунков лиц больных, из многочисленных фотографий можно составить галерею портретов, на которых отразятся характерные признаки многих заболеваний, что поможет воспроизвести в мимике картину болезни. Двадцать лет назад Л. М. Сухаребский (1966) опубликовал оригинальную и первую в своем роде книгу «Клиника мимических расстройств». В ней была представлена довольно полная коллекция фотографий, иллюстрировавших мимику при различных…
Яркое описание лица при шоке сделал Н. И. Пирогов, подчеркнувший ряд характерных признаков. Он обрисовал симптомы эректильного шока, обратив внимание на то, что «если сильный вопль и стоны слышатся от раненого, у которого черты лица изменились, лицо сделалось длинным и судорожно искривленным, бледным и посиневшим от крика… нужно спешить с помощью». В торпидной фазе шока…
Установленные многие типичные выражения лица при различных заболеваниях: — «столбнячное лицо» — у больных столбняком, при котором судорожные сокращения мышц обусловливают принудительное искривление рта в улыбке («сардонический смех»); — «лихорадочное лицо» — при высокой температуре тела при заболеваниях различной этиологии: изнеможденный вид, глубоко страдальческое выражение лица, блуждающий взор, спутанное сознание, сухой язык, запекшиеся губы. Полиморфна…
Описаны больные с «птичьим лицом». Оно характеризуется недоразвитием нижней челюсти, в связи с чем средняя часть лица резко выступает вперед. На фотографиях таких лиц в профиль контуры вписываются в форму треугольника, вершиной которого является кончик носа. Округлая и квадратная форма лица у детей характерна при опухолях нижней челюсти, локализующихся в углах этой кости. Эта болезнь…
Отечный эндокринный экзофтальм — один из признаков базедовой болезни. При этом у выступающих из орбит глазных яблок обнажается заметная часть склеры, взор фиксирован, под глазами отечность. Лабильность вазомоторной иннервации сопровождается частой сменой цвета кожи лица, то побледнением, то покраснением. Выраженная потливость. На лице — мимика тревоги. Ее подчеркивают худоба и углубление носогубных складок. Как проявление…
В экспрессии лица переплетаются соматогенные, висцерогенные влияния, они проецируются в мимике сопряженными проявлениями. Лицо здорового человека отражает гармоническое сочетание мыслей и чувств. Эмоциональные и интеллектуальные напряжения оставляют свой след на лице. При болезни происходит дегармонизация мимики, выпячиваются, манифестируются одни признаки, подавляются другие. Так, при первичной классификации можно выделить две большие группы лиц: гармоничные — у…
Внутренние болезни проявляются на лице сложными и чрезвычайно вариабельными мимическими синдромами. Ведущую роль при этом играет тяжесть заболевания. Например, при всех заболеваниях глубокое истощение физических и духовных сил создает так называемое кахектическое лицо, при котором отмечаются землисто-серый цвет кожи, непроходящая бледность лица с оттенком желтушности, сухая, потерявшая эластичность кожа, испещренная множественными складками, морщинами, обострение скул,…
Врач должен стремиться к получению всей интересующей его информации о психическом и физическом состоянии больного, основываясь не только на данных объективного физикального и инструментального обследования, но и на результатах изучения его лица. В этом смысле наблюдение лица больного составляет часть программы его полного обследования, выполняемой для постановки правильного диагноза, контролирования хода лечения и прогнозирования. Расшифровка…