Парацистит

22 декабря 2006

Парацистит — воспаление околопузырной жировой клетчатки. Различают переднепузырный и заднепузырный парацистит. При распространении воспалительного процесса на всю паравезикулярную клетчатку говорят о тотальном парацистите. В зависимости от патологических изменений в паравезикулярной клетчатке различают следующие формы парацистита: острый, инфильтративный, острый гнойный, хронический гнойный, хронический фиброзно-липоматозный. «Урология», И.В. Заикина

Инфекция может попадать в паравезикальную клетчатку извне при травмах тазовых костей, осложненных остеомиелитом; из мочевого пузыря при тяжелом гнойно-воспалительном процессе в нем; при повреждениях мочевого пузыря в ходе грыжесечений и гинекологических операций; путем перехода воспалительного процесса из соседних органов (при гнойном простатите, везикулите, аднексите, параметрите и др.); гематогенным путем, при наличии отдаленного гнойного очага в…

Острый парацистит протекает с повышением температуры тела до 39-40°С и признаками гнойной интоксикации. Больные жалуются на появление припухлости в надлобковой области, пальпация которой становится резко болезненной. Если происходит гнойное расплавление воспалительного инфильтрата и образование абсцесса, то определяется участок флюктуации. Образовавшийся абсцесс в клетчатке позади мочевого пузыря можно установить при исследовании через прямую кишку или влагалище….

Цистоскопия позволяет выявить вдавление стенки мочевого пузыря в его просвет из-за воспалительного инфильтрата или абсцесса в паравезикальной клетчатке, а иногда при паравезикальном абсцессе, вскрывшемся в мочевой пузырь, обнаружить свищевой ход, из которого выделяется гной. В области абсцесса со стороны мочевого пузыря определяется гиперемия слизистой оболочки и буллезный отек. При цистографии выявляют деформацию мочевого пузыря, обычно…

Лечение в острой стадии проводят антибиотиками широкого спектра действия в сочетании с химическими антибактериальными препаратами. Применяют индуктотермию, УВЧ, СВЧ-терапию, рассасывающую терапию, кортикостероиды.Больному рекомендуют обильное питье, холод на область инфильтрата. Энергичное противовоспалительное лечение может привести к рассасыванию инфильтрата. При возникновении гнойных форм парацистита показано вскрытие и дренирование абсцесса. Если гнойник расположен впереди мочевого пузыря, то используют…

Top

Vitaminov.net