Главная / Детская гастроэнтерология / Заболевания печени пороки развития

Заболевания печени пороки развития

22 января 2009

Лабораторная диагностика. Изменения периферической крови могут выразиться в наличие анемии, лейкопении и тромбоцитопении, чаще обусловленных гиперспленизмом и реже аутоиммунными процессами. СОЭ может оказаться нормальной; она снижается при гипофибриногенемии или повышается при резкой диспротеинемии. Как правило, в моче содержание уробилиногена увеличено и, не редко, при обострении процесса имеется и билирубин. Биохимические исследования указывают на значительное нарушение…

Циррозы печени (Невыясненность этиологии)

а — Общий вид 7-летнего ребенка с циррозом печени, сопровождаемым спленомегалией; б — тот же ребенок, вид сбоку: резко выраженное выпячивание живота в связи с выраженной спленомегалией:В детском возрасте при циррозе невыясненной этиологии всегда необходимо определять содержание церулоплазмина сыворотки, меди в сыворотке и моче и проводить биомикроскопию глаза с целью обнаружения симптома роговичного кольца (Кайзера…

Энцефалопатия является тяжелым осложнением цирроза печени и обуславливается тяжелой печеночной недостаточностью или портокавальным анастомозом. Дифференциальный диагноз необходимо проводить, прежде всего, с ХАГ, врожденным печеночным фиброзом, болезнью Вильсона — Коновалова, тромбофлебитической спленомегалией и др. Выяснению помогает, главным образом, лапароскопия и гепатобиопсия, а в отношении болезни Вильсона — Коновалова — характерные нарушения в метаболизме меди и наличие…

Иммуносупрессивные средства, однако, оказывают неблагоприятное воздействие на тяжелые и далеко зашедшие формы цирроза. Во избежание недостаточности жирорастворимых витаминов (A, D, Е и К) рекомендуют парентеральное витаминолечение. Показано назначение витаминов группы В, никотиновой кислоты, желчегонных средств. Зуд при билиарном циррозе облегчается ионообменными смолами. При гипопротеинемии рекомендуют внутривенное вливание белковых продуктов (человечьего сывороточного альбумина, нативной плазмы). Отечно-асцитический…

Прогноз цирроза плохой. У детей цирроз возникает и протекает быстрее. Комплексное лечение в состоянии задержать прогрессирующий ход цирротического процесса. Редко развитие заболевания может быть остановлено на ранней стадии и при нормальном клиническом и функциональном состоянии печени. Примерно половина детей, у которых развился цирроз на базе ХАГ, живут более 10 лет. Значительная часть больных с такими…

21 января 2009

В процессе заражения HBV наблюдается последовательное появление антител, направленных против отдельных HBV-антигенов, а именно: анти-НВ5, антиген-анти-тело (анти-НВ.,), анти-НВс-антиген-антитело (анти-НВс) и анти-НВс-антиген-антите-тело (анти-НВе). Прежде всего, в период инфекционного процесса появляются анти-НВс типа IgM. Они обнаруживаются в самом начале появления клинических симптомов. В фазе элиминирования HBS -антигена появляются анти-НВс. Их наличие в отсутствии НВе-антигена говорит против активного…

Изониазид обладает ясно выраженным гепатотоксическим эффектом, что связано с генетически детерминированной активностью N-анетилтрансферазы, которая катализирует ацетилирование изониазида. У людей, у которых происходит более быстрое ацетилирование его молекулы, чаще наблюдаются поражения печени этим лекарством. В таких случаях комбинировать лечение с рифампицином следует считать неподходящим ввиду того, что рифампицин является сильным индуктором энзиматических реакции, расщепляющих лекарства, и,…

Лабораторная диагностика. В картине крови отсутствуют существенные изменения. Имеется непостоянная гиперуробилиногенурия; билирубин в моче обнаруживают очень редко. Протеинограмма — нормальная или выявляется тенденция к гиперпротеинемии и гипергаммаглобулинемии. У значительного числа больных флоккуляционные пробы нормальные. Содержание билирубина в сыворотке нормально, реже слегка увеличено. В большинстве случаев трансаминазная активность в сыворотке в пределах нормы, иногда — слегка…

Распространенность HBV среди населения зависит, прежде всего, от гигиенического состояния населения и, в меньшей степени, от географического положения. В странах Африки, Азии и Океании частота НВ5-антигена превышает 500/00, в то время как в Европе и США она колеблется в пределах от 0,5 до 50/00. Особенно высока распространенность носительства НВ5-антигена среди работающих и подвергающихся лечению в…

Клиническая картина отличается полиморфизмом. Она характеризуется: функциональными нарушениями метаболизма билирубина, которые не сопровождаются анатомическими поражениями; воспалительными некротическими явлениями, холестазом, напоминающими вирусный гепатит; в редких случаях наличием циркуляторных и внутрипеченочных нарушений, гранулематозными процессами, новообразованиями и др. Особо велика группа медикаментов, воздействие которых приводит к развитию клинической симптоматики, морфологическим и биохимическим расстройствам, на поминающим вирусный гепатит. В…

Top

Vitaminov.net