В развитии артериальной гипертензии этиологическая роль принадлежит стенотическим поражениям почечной артерии. Причины стеноза — атеросклероз (65-70% случаев), фибро-мускулярная дисплазия стенки почечной артерии (25-30%), нефроптоз (у 6-8%). В основе дисплазии лежит врожденное изменение — слабость сосудистой стенки из-за дефицита эластической ткани. В результате — циркулярный множественный стеноз. При нефроптозе — чрезмерное натяжение и перекручивание почечной артерии…
Клиническая картина может длительно развиваться бессимптомно, лишь присоединение таких осложнений, как инфекция, образование камня в лоханке или травматическое повреждение пораженной почки, обусловливают первые симптомы заболевания. Гидронефроз проявляется болями в поясничной области (по типу почечной колики). Когда стенка лоханки и чашечек частично замещается соединительной тканью, они теряют способность активно сокращаться, появляются тупые боли в пояснице. Боли…
В настоящее время установлено, что почка в условиях ишемии вырабатывает протеолитический фермент — ренин. Стеноз почечной артерии способствует снижению артериального давления в сосудах, расположенных дистальнее сужения. Это уменьшает напряжение стенок приносящих артерий, что способствует возбуждению геморецепторов Macula densa и приводит к стимуляции секреции. В результате взаимодействия в крови ренина и с альфа-глобулином образуется прессорный полипептид-ангиотензин…
Лечение у взрослых оперативное: производят иссечение водяночного мешка (операция Бергмана) или обертывание его вокруг семенного канатика (операция Винкельмана). Обычно обе методики сочетаются.У взрослых оперативное вмешательство является последним этапом диагностики с целью исключения симптоматической гидроцеле.В послеоперационном периоде назначают антибактериальное лечение, накладывают тугую бинтовую повязку, затем необходимо ношение суспензория. В первые часы на оперированную половину мошонки помещают…
Сращения между обеими почками рассматривают как аномалии взаимоотношения. Сращение почек по их медиальной поверхности называется галетообразной почкой. При соединении верхнего полюса одной почки с нижним полюсом другой образуется 8-образная или L-образная почка. При 1-й форме лоханочно-мочеточниковый сегмент одной почки обращен медиально, а другой — латерально; при 2-й форме длинные оси почек перпендикулярны друг другу.Подковообразная почка…
Полиорхизм — аномалия существования 3-х и более (бывает крайне редко) яичек. Добавочное яичко обычно недоразвито, располагается чаще вблизи основного яичка может иметь придаток и семявыносяший проток. Лечение заключается в удалении добавочного яичка, обладающего повышенной склонностью к развитию злокачественной опухоли. «Урология», И.В. Заикина
В швейцарской ортопедии во многих случаях применяются миниинвазивные методы хирургии. В 80 – 90 % операций достигается положительный результат. Пациенты могут вставать с кровати уже на следующий день после операции. Сегодня хирургическое лечение качественно изменилось. Швейцарские ортопеды во многих случаях применяют миниинвазивные методы хирургии. Пациенты могут вставать с кровати уже на следующий день после операции…
Дивертикул мочевого пузыря — мешковидное выпячивание стенки мочевого пузыря. Этот дефект у детей чаще бывает врожденным, реже приобретенным. Чаще отмечаются одиночные, реже множественные дивертикулы. В образовании врожденного дивертикула участвуют все слои стенки пузыря. Множественные дивертикулы в большинстве случаев ложные и представляют собой выпячивания слизистой оболочки между мышечными пучками детрузора, возникают при инфравезикальной обструкции и спинальных…
Аплазия почки. Эта аномалия является результатом отсутствия или остановки в развитии вольфова протока на соответствующей половине мочевого тракта. В большинстве случаев аплазия почки сопровождается отсутствием мочеточника, его устья и соответствующей половины мочепузырного треугольника. При условии нормального развития контра латеральной почки эта аномалия клинически не проявляется.Диагностика. Диагностируют одностороннюю почечную аплазию с помощью хромоцистоскопии, экскреторной урографии, пневморетроперитонеума,…
Врожденный фимоз — это сужение крайней плоти, при котором невозможно обнаружить головку полового члена. У многих новорожденных и грудных детей врожденное сужение крайней плоти является физиологическим явлением. Крайняя плоть удлинена, находится ниже головки полового члена, отверстие сужено. На протяжении 2-х лет жизни, в связи с ростом головки полового члена, фимозу большинства детей ликвидируется. При возникновении…
