Необходимо определить следующие свойства пульса-, ритм, частоту, напряжение, наполнение, величину. Ритм. Определяют по интервалам между пульсовыми волнами. Пульсовые колебания стенки артерии должны возникать через равные промежутки времени — ритмичный пульс. При нарушениях ритма наблюдается неправильное чередование пульсовых волн — пульс неритмичный. Частота пульса. Ее подсчитывают в течение 1 мин. В покое у здорового человека пульс…
Помимо лучевой артерии, пульс исследуют и на других сосудах: височной, сонных, бедренных, подколенных артериях, артериях тыла стопы. На сонных артериях исследовать пульс надо поочередно с каждой стороны без сильного давления. При значительном надавливании на сонные артерии возможно резкое замедление сердечной деятельности вплоть до остановки сердца и падения артериального давления. У исследуемого могут появиться головокружение, обморок,…
Применяют при плеврите.Методика выполненияИнструменты: 2 шприца емкостью 20 мл, один с 0,5%-ным раствором новокаина, второй — пустой, игла для пункций с резиновой трубкой и канюлей, кровоостанавливающий зажим. Больной сидит, наклонившись немного вперед, поднятая на стороне пункции рука удерживается санитаркой.Подготовка рук хирурга и операционного поля обычная. После местной анестезии новокаином хирург берет в руки пункционную иглу…
Применяют при пневмотораксе.Методика выполненияИнструменты: шприц с 0,5%-ным раствором новокаина, троакар, полихлорвиниловая дренажная трубка длиной 20-25 см с многочисленными отверстиями на протяжении 8-10 см, скальпель, иглодержатель, кожная игла, шелк № 4 (1 ампула), 3 кровоостанавливающих зажима, ножницы.Больной лежит на перевязочном столе лицом вверх, вытянув руки вдоль туловища, подготовка операционного поля и рук хирурга обычные. На конец…
Применяют при перикардите.Методика выполненияБольного укладывают горизонтально на спину, приподняв головной конец перевязочного стола. Под спину на уровне нижних ребер подкладывают небольшой валик. Перед пункцией больному через зонд опорожняют желудок. После обработки операционного поля хирург берет шприц емкостью 20 мл, заполненный 0,5%-ным раствором новокаина.Тонкой иглой хирург производит анестезию кожи у основания мечевидного отростка, берет иглу длиной…
При попадании зараженного материала на кожу персонала обработать ее 70%-ным раствором спирта, обмыть водой с мылом и повторно обеззаразить 70%-ным раствором спирта. Не тереть! При попадании зараженного материала на слизистые ротоглотки и носа их немедленно обрабатывают 0,05%-ным раствором марганцовокислого калия. Для обработки слизистой глаз применяют раствор марганцовокислого калия 1:10 000, раствор готовят ех tempore.При уколе,…
Переломы крупных костей сопровождаются повреждением мягких тканей и большой кровопотерей, а нередко и нарушением функций жизненно важных систем организма (центральной нервной системы, эндокринной, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и обмена веществ). Задача травматолога — восстановление анатомической целостности и функций поврежденного органа и, следовательно, возвращение к прежней профессии или восстановление трудоспособности больного. Травматологическая сестра должна ориентироваться в…
Репозицию отломков производит хирург, сопоставляя периферический отломок с центральным. Достигнутое положение удерживают с помощью гипсовой иммобилизации. Технология наложения гипсовой повязки или лонгеты стандартная, описана выше.Скелетное вытяжение. Чаще всего накладывают тогда, когда с помощью гипсовых фиксаций удержать отломки в репонированном состоянии не удается. Данная манипуляция — один из наиболее частых травматологических методов лечения.«Справочник медицинской сестры» 2004,…
Методика выполнения скелетного вытяженияСущность данного метода состоит в том, что в кость больного вводят тонкую спицу из нержавеющей стали с помощью специальной ручной или электрической дрели, проводят через кость в определенном месте и натягивают ее в дуге; с помощью тяги на оси устраняют смещение отломков. Конечность обычно укладывают на специальную шину для создания покоя травмированным…
Аппараты Илизарова, Волкова — Оганесяна.Предложены аппараты для репозиции и фиксации отломков Илизарова, Волкова — Оганесяна. Данный метод называют компрессионпо-дистращионным остеосинтезом. Аппарат Илизарова состоит из разъемных колец и полуколец с зажимами, в которых натягивают тонкие спицы. Кольца соединяют между собой телескопическими штангами с резьбой. Для соединения костей при несоответствии диаметра колец применяют различные дырчатые насадки, как…