В первые месяцы грудного возраста регургитация встречается весьма часто. В отличие от рвоты она возникает легко. Важно знать, что она вызвана лишь одним сокращением гладких мышц желудка без участия брюшного пресса и диафрагмы, представляя собой чисто пассивный акт, не сопровождающийся никакими функциональными расстройствами или явным усилием. В некоторых случаях регургитация повторяется несколько раз во время…
В любом возрасте человека длина толстой кишки равна его росту. Толстая кишка у ребенка делится на те же части, как и у взрослого, но они развиты в различной степени. У новорожденного нет сальниковых отростков (appendices epiploicae), ленты ободочной кишки (teniae coli) едва намечены, а гаустры (haustrae coli) отсутствуют до 6-месячного возраста. Анатомическое строение толстой кишки…
Всасывание является проникновением различных веществ из пищеварительной системы во внутреннюю среду организма (кровь и лимфу). Кишечный эпителий представляет собой важный барьер между внешней (просвет кишок) и внутренней средой организма. Всасывание обеспечивается такими механизмами, как фильтрация, диффузия, активный транспорт (с потерей энергии), в той степени, с которой этот транспорт осуществляется против градиента концентрации. Процесс всасывания зависит…
Различают два вида болей: висцеральную и соматическую. Висцеральная боль возникает наиболее часто в результате спазма или растяжения полых органов. Для нее характерны диффузная локализация и неясный, неопределенный характер. В связи с билатеральной иннервацией органов брюшной полости боль ощущается посередине живота, т. е. заболевания различных брюшных органов могут дать почти одинаковую клиническую картину. К боли присоединяются…
Аппендикс обладает большой подвижностью из-за наличия длинной брыжейки (nlesoappendix) и может оказаться в любой части полости живота, но наиболее часто занимает ретроцекальное положение. При латеральной и более высокой локализации слепой кишки аппендикс находится вблизи края печени или под ним; если же слепая кишка расположена медиально, аппендикс соприкасается с правым мочеточником и правой почкой. Восходящая ободочная…
В толстом кишечнике всасываются в основном вода, некоторые соли и моносахариды. Углеводы всасываются в виде глюкозы, несмотря на то, что могут абсорбироваться и другие гексозы, дисахариды, пентозы. Всасывание осуществляется в основном в двенадцатиперстной кишке и верхней части тощей кишки. Глюкоза, галактоза и фруктоза всасываются активно посредством различных механизмов, включая и межуточное фосфорилирование. Другие моносахариды всасываются…
Редко дают отраженную боль, наиболее часто такая боль бывает соматической. Боль в плече возникает при раздражении латеральной части диафрагмы, например, при заболевании желчного пузыря или селезенки. Боль между лопатками на Уровне VI грудного позвонка указывает на наличие процесса в малом сальнике или в нижней части пищевода. Самостоятельная боль сзади на уровне XII грудного и I…
У новорожденного и грудного ребенка сравнительно длиннее, чем у взрослого, не имеет ампулярной части и слабо фиксирована, в связи с чем легко выпадает, в особенности при повышении внутрибрюшного давления. Анус (anus) у детей расположен более дорзально в сравнении с его расположением у взрослого, на расстоянии 20 мм от копчика. Слизистая оболочка толстой кишки гладка, на…
Анорексия у девочки 11,5 лет. Напряженное выражение лица и придавливание живота с целью вызвать рвоту. Анамнез является одним из наиболее важных методов при исследовании заболеваний желудочно-кишечного тракта. Собранный внимательно и целенаправленно путем опроса близких или самого ребенка, он играет большую роль в диагностике. При собирании анамнеза следует обратить особое внимание на питание ребенка до его…
О запоре говорят в том случае, когда кишечник опорожняется по истечении 48 ч или же каждый день, но с трудом. Некоторые авторы считают, что запор определяется консистенцией испражнений, а не частотой дефекации. При запоре испражнения твердые, шарообразные, так наз. козьи или овечьи. В грудном и раннем детском возрасте значение имеют погрешности диеты — однообразное питание,…
