Различают два вида болей: висцеральную и соматическую. Висцеральная боль возникает наиболее часто в результате спазма или растяжения полых органов. Для нее характерны диффузная локализация и неясный, неопределенный характер. В связи с билатеральной иннервацией органов брюшной полости боль ощущается посередине живота, т. е. заболевания различных брюшных органов могут дать почти одинаковую клиническую картину. К боли присоединяются…
Аппендикс обладает большой подвижностью из-за наличия длинной брыжейки (nlesoappendix) и может оказаться в любой части полости живота, но наиболее часто занимает ретроцекальное положение. При латеральной и более высокой локализации слепой кишки аппендикс находится вблизи края печени или под ним; если же слепая кишка расположена медиально, аппендикс соприкасается с правым мочеточником и правой почкой. Восходящая ободочная…
В толстом кишечнике всасываются в основном вода, некоторые соли и моносахариды. Углеводы всасываются в виде глюкозы, несмотря на то, что могут абсорбироваться и другие гексозы, дисахариды, пентозы. Всасывание осуществляется в основном в двенадцатиперстной кишке и верхней части тощей кишки. Глюкоза, галактоза и фруктоза всасываются активно посредством различных механизмов, включая и межуточное фосфорилирование. Другие моносахариды всасываются…
Редко дают отраженную боль, наиболее часто такая боль бывает соматической. Боль в плече возникает при раздражении латеральной части диафрагмы, например, при заболевании желчного пузыря или селезенки. Боль между лопатками на Уровне VI грудного позвонка указывает на наличие процесса в малом сальнике или в нижней части пищевода. Самостоятельная боль сзади на уровне XII грудного и I…
У новорожденного и грудного ребенка сравнительно длиннее, чем у взрослого, не имеет ампулярной части и слабо фиксирована, в связи с чем легко выпадает, в особенности при повышении внутрибрюшного давления. Анус (anus) у детей расположен более дорзально в сравнении с его расположением у взрослого, на расстоянии 20 мм от копчика. Слизистая оболочка толстой кишки гладка, на…
Анорексия у девочки 11,5 лет. Напряженное выражение лица и придавливание живота с целью вызвать рвоту. Анамнез является одним из наиболее важных методов при исследовании заболеваний желудочно-кишечного тракта. Собранный внимательно и целенаправленно путем опроса близких или самого ребенка, он играет большую роль в диагностике. При собирании анамнеза следует обратить особое внимание на питание ребенка до его…
О запоре говорят в том случае, когда кишечник опорожняется по истечении 48 ч или же каждый день, но с трудом. Некоторые авторы считают, что запор определяется консистенцией испражнений, а не частотой дефекации. При запоре испражнения твердые, шарообразные, так наз. козьи или овечьи. В грудном и раннем детском возрасте значение имеют погрешности диеты — однообразное питание,…
Новорожденного занимает 2/3 — 1/2 брюшной полости и заполняет не только правое, но и левое подреберье; объем ее 130—170 см3. В этом возрасте печень имеет сравнительно большую массу — 4,8-—5,5% массы тела (у взрослого — 3,15%). При рождении ребенка масса печени около 120— 150 г, к 2-м годам — 250—300 г, к 3-м годам —…
Аппетит — это желание поесть в результате предварительных приятных ощущений, получаемых после принятия некоторых видов пищи. Аппетит является нервно-психическим явлением и сопровождается особым ощущением во рту, горле и желудке. Анорексия означает потерю аппетита и сильно пониженное или отсутствующее чувство голода. Она появляется часто при лихорадочных состояниях, хроническом гастрите с секреторной недостаточностью, целиакии, хронической почечной недостаточности…
Понос является наиболее частым симптомом заболеваний пищеварительной системы. Более важное значение имеет консистенция фекалий, чем частота дефекации. Консистенция варьирует от кашицеобразной до жидкой, водянистой. При собирании анамнеза необходимо выяснить вид испражнений, динамику дефекации, консистенцию испражнений, наличие тенезмов, произвольного выделения фекалий, связь с приемом и видом пищи, с нервно-психическими моментами и пр. Особое внимание следует обращать…
