Тщательное клиническое исследование больного ребенка является основной предпосылкой постановки правильного диагноза. Оно позволяет установить как изменения со стороны пищеварительной системы, так и заболевания других органов и систем, проявляющиеся симптомами со стороны желудка и кишечника (упорная рвота у детей с наличием опухоли мозга или гипокортицизма). Подробный целостный осмотр дает ценные сведения об общем состоянии ребенка, его…
Клиническая картина. Придавливание трахеи или пищевода снаружи вызывает часто уже в первые дни после рождения цианоз, диспноэ, кашель или дисфагию с интермиттирующей рвотой. У некоторых грудных детей наблюдаются частые респираторные инфекции. Кровотечения из легких и желудка или мелена являются необычными симптомами, вызванными ацидопептическим воздействием содержимого на стенку кисты, разъязвлениями в легких и эрозированием легочных сосудов….
«Внутренний фактор» Касла, идентичный гастромукопротеину, способствует экстрагированию из пищи витамина В12 и путем связывания с ним благоприятствует его всасыванию в тонком кишечнике. Считается, что эритропоэтин и гастромукопротеин являются одним и тем же веществом, стимулирующим эритропоэз гуморальным путем. Желудочный сок обладает ясно выраженным бактерицидным свойством, обусловленным, как уже было сказано, наличием соляной кислоты и лизоцима. В…
Этот симптом может быть слабо выраженным и кратковременным или же мучительным, являясь признаком тяжелого заболевания. Обычно икота вызвана пароксизмальным спазмом мышц, иннервируемых диафрагмальным или блуждающим нервом. Афферентные импульсы направлены к дыхательному центру, а эфферентные проходят к диафрагме через блуждающий нерв. У очень чувствительных детей икота может наступить при внезапном охлаждении, резких переменах температуры, при охлаждении…
Кишечный сок выделяется железами слизистой оболочки двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок. Он содержит значительное количество мукоидных веществ, секретируемых бруннеровыми железами, протеолитические, амилолитические и липолитические энзимы. В кишечном соке находятся 22 энзима, значительная часть которых обеспечивает конечные этапы расщепления питательных веществ. Следует упомянуть, что энтерокиназа активирует трипсиноген, превращая его в трипсин, а последний — остальные протеолитические…
Рвоты встречаются весьма часто в детском и в особенности в грудном возрасте. Рвота является сложным рефлекторным актом. Она вызвана возбуждением центра рвоты, во время которого наступает непроизвольное выбрасывание содержимого желудка через пищевод, глотку и рот, а иногда и через нос. Акт рвоты состоит из ряда последовательных и координированных между собой движений, которым предшествует глубокое вдыхание:…
Анатомические особенности полости рта новорожденного и грудного ребенка в основном связаны с актом сосания. Полость рта заполнена языком. Губы и щеки ребенка сравнительно толстые, с достаточно развитой мускулатурой. Щеки (buccae) хорошо оформлены в связи с развитыми жировыми комочками (corpus adiposum buccae). Слизистая оболочка очень тонкая, подвижная и сравнительно сухая из-за слабо выраженной секреции слюны, что…
Состав кишечного сока и содержание в нем различных энзимов изменяется в зависимости от вида пищи. В тонком кишечнике переваривается около 80% углеводов и почти что 100% белков и жирков, поступающих в организм с пищей. Здесь осуществляется химическое превращение пищевых составных частей в вещества, которые могут быть ассимилированы внутренней средой организма. Кроме расщепления, в тонком кишечнике…
Рвота у новорожденных и грудных детей: Функциональные причины, аспирация амниотической жидкости, внутричерепное кровоизлияние, менингит, пилородуоденальный стаз (у дебильных и недоношенных детей); Органические причины (анатомические аномалии): пороки развития пищевода, дивертикул, хиатальная грыжа, пороки развития желудка (удвоение, препилорическая атрезия или стеноз), врожденный паралич диафрагмы, стеноз пищевода, атрезия или стеноз двенадцатиперстной кишки, атрезия тонкого кишечника, мальротация кишок; Рвота…
Желудок (ventriculus, gaster) новорожденного имеет вертикальное направление, располагаясь большей частью влево от средней линии и лишь незначительной частью — вправо от нее. Масса желудка у новорожденного равняется 6,5 г, в возрасте 6—12 мес. — 18,5 г, в 14-20 лет — 127 г и после 20 лет -155 г. Поверхность слизистой оболочки желудка при рождении составляет…
