Иногда при глубокой пальпации можно установить колбасовидное образование, говорящее о наличии инвагинации. Равномерное увеличение размеров печени обнаруживается при ее паренхиматозных поражениях или воспалительных и обструктивных изменениях желчевыводящей системы, тезаурисмозах. Асимметрическое увеличение печени устанавливается при локализации в ней кистозных или опухолевых образований. Определение консистенции печени имеет решающее значение для оценки возникающих в ней патологических процессов. В…
С помощью аускультации живота оценивается изменение шумов, вызванных перемещением желудочного и кишечного содержимого или изменениями кровеносных сосудов. Отсутствие перистальтики наблюдается при перитоните (так наз. гробовая тишина в животе) или паралитическом илеусе. Усиление перистальтики вызвано повышением моторики кишечника при поносах, завороте кишок. Трение в области печени или селезенки может быть результатом перивисцеральных изменений и, гораздо реже,…
У новорожденного и грудного ребенка сравнительно длиннее, чем у взрослого, не имеет ампулярной части и слабо фиксирована, в связи с чем легко выпадает, в особенности при повышении внутрибрюшного давления. Анус (anus) у детей расположен более дорзально в сравнении с его расположением у взрослого, на расстоянии 20 мм от копчика. Слизистая оболочка толстой кишки гладка, на…
Анорексия у девочки 11,5 лет. Напряженное выражение лица и придавливание живота с целью вызвать рвоту. Анамнез является одним из наиболее важных методов при исследовании заболеваний желудочно-кишечного тракта. Собранный внимательно и целенаправленно путем опроса близких или самого ребенка, он играет большую роль в диагностике. При собирании анамнеза следует обратить особое внимание на питание ребенка до его…
О запоре говорят в том случае, когда кишечник опорожняется по истечении 48 ч или же каждый день, но с трудом. Некоторые авторы считают, что запор определяется консистенцией испражнений, а не частотой дефекации. При запоре испражнения твердые, шарообразные, так наз. козьи или овечьи. В грудном и раннем детском возрасте значение имеют погрешности диеты — однообразное питание,…
Новорожденного занимает 2/3 — 1/2 брюшной полости и заполняет не только правое, но и левое подреберье; объем ее 130—170 см3. В этом возрасте печень имеет сравнительно большую массу — 4,8-—5,5% массы тела (у взрослого — 3,15%). При рождении ребенка масса печени около 120— 150 г, к 2-м годам — 250—300 г, к 3-м годам —…
Аппетит — это желание поесть в результате предварительных приятных ощущений, получаемых после принятия некоторых видов пищи. Аппетит является нервно-психическим явлением и сопровождается особым ощущением во рту, горле и желудке. Анорексия означает потерю аппетита и сильно пониженное или отсутствующее чувство голода. Она появляется часто при лихорадочных состояниях, хроническом гастрите с секреторной недостаточностью, целиакии, хронической почечной недостаточности…
Понос является наиболее частым симптомом заболеваний пищеварительной системы. Более важное значение имеет консистенция фекалий, чем частота дефекации. Консистенция варьирует от кашицеобразной до жидкой, водянистой. При собирании анамнеза необходимо выяснить вид испражнений, динамику дефекации, консистенцию испражнений, наличие тенезмов, произвольного выделения фекалий, связь с приемом и видом пищи, с нервно-психическими моментами и пр. Особое внимание следует обращать…
В живом организме, в зависимости от характера его деятельности, постоянно израсходуется энергия. Даже и во время сна организм человека теряет за сутки 100 кДж/кг (24 кал/кг). Органы пищеварения обладают механизмами, обеспечивающими ему равномерное поступление питательных веществ. В процессе пищеварения пища теряет свои специфические свойства и превращается в простые составные элементы, используемые организмом. Проходя через стенки…
Больные боятся есть или воздерживаются от еды из-за болезненных ощущений, которые возникают после принятия пищи, что встречается часто при заболеваниях пищевода и желудка. Волчий голод (bulimia) Проявляется чрезвычайно сильным чувством голода, возникающим вскоре после еды. Больной часто принимает пищу не только днем, но и ночью. Если чувство голода не будет удовлетворено, появляются симптомы, сопровождающие нормальный…
