Главная / Детская гастроэнтерология

Детская гастроэнтерология

26 января 2009

Детоксическая проба Квика (гиппуровая проба). Базируется на способности печени расщеплять и превращать бензойную кислоту в гиппуровую. За два дня до проведения исследования ребенок не должен принимать никаких лекарств. Исследование проводят утром натощак, нагрузку осуществляют натриевым бензоатом из расчета 0,08 г/кг, но не более 4 г, который разводят в 50 — 100 см3 воды. Мочу собирают…

Расщепление нейтрального жиpa и абсорбция продуктов расщепления происходит в тонком кишечнике. В этих процессах принимают участие липаза поджелудочной железы, соли связанных желчных кислот и микроворсинчатый аппарат энтероцитов. Нарушение в любом из этих звеньев, содействующих всасыванию жиров, может вызвать стеаторею (панкреатогенную, гепатогенную, энтерогенную). О нарушении резорбции жиров судят по копроцитограмме и количественному определению жиров в стуле….

Дуоденальное зондирование проводят для выявления воспалительных или функциональных изменений в билиарной системе. В настоящее время используют фракционированное дуоденальное зондирование, при котором на интервалы в 5 мин собирают желчь. В ходе зондирования отмечают 5 фаз: холедоховая фаза, которая охватывает период от момента появления желчи до введения желчегонного средства; фаза закрытого сфинктера Одди, в которую желчь не…

Согласно Schmerling , нормальные величины содержания жиров в кале следующие: Возраст Жиры (г/24) до 1 года 4,3 от 2 до 4 лет 3,0 от 5 до 10 лет 3,1 от 11 до 14 лет 4,9 старше 7,0 Клиническое значение. Чрезмерное увеличение содержания жиров в кале указывает на нарушение резорбции, однако не позволяет сделать вывод, является…

С технической точки зрения проба легко выполнима и удобна для выявления нарушений резорбции жиров. Перед проведением пробы необходимо исключить сверхчувствительность ребенка к препаратам йода. Дозировка йодолипола определяется из расчета 0,5 см3/кг, но не менее 5 см 3 для детей с массой до 10 кг и не более 10 см3 для детей с массой выше 20…

Содержание белков, соотв. азота в испражнениях, является показателем степени резорбции белков. В норме содержание их следующее: Грудные — до 5 г азота/24 чДети более старшего возраста — до 1,5 г азота/24 чВзрослые — до 2,0 г азота/24 ч Клиническое значение. Усиленное выделение азота с испражнениями наблюдается при нарушениях расщепления белков (муковисцидоз) или от всасывания (целиакия,…

Непосредственно после проведения теста с D-ксилозой (который указывает на нормальное состояние) проводят пероральную нагрузку глиадином из расчета 0,3 г/кг, растворенных в 100 см3 чая. Через 2 ч вновь проводят пробу с D-ксилозой. Клиническое значение. У 60 — 70% детей, страдающих целиакией, даже однократный прием глиадина достаточен для уменьшения резорбции D-ксилозы в тон ком кишечнике более…

23 января 2009

Печеночный аскаридоз является редким, но опасным осложнением; несколько чаще встречается билиарный аскаридоз. Проникновение аскарид в печень и желчные пути объясняется массовой инвазией и повышенной активностью паразитов, вызванной употреблением определенных видов пищи (чеснок, консервированная рыба, приправы и т. д.) или некоторых лекарств (аспирин, магния сульфат и др.). Сфинктер Одди не является препятствием для зрелых особей, несмотря…

Клиническая картина. Особых симптомов не существует. При пальпации живота обычно прощупывается опухолевая масса в правом подреберье или же новообразование выявляется в связи с увеличением размеров живота. К общим признакам относятся анорексия, потеря массы, недомогание, фебрильное состояние. Лабораторные данные при гепатоцеллюлярном раке и гепатобластоме одинаковые, а именно: анемия, лейкоцитоз с полинуклеозом и сдвигом влево, повышенная СОЭ,…

Клиническая картина тем более нехарактерна, чем меньше ребенок. В грудном возрасте заболевание чаще протекает без каких-либо симптомов и его обнаруживают при исследовании по другому поводу. У детей более старшего возраста основным проявлением болезни является рецидивирующая боль в животе. В более раннем возрасте боль локализуется около пупка, а у больших детей — в области право го…

Top

Vitaminov.net