Клиническое значение. Укорочение времени прохождения химуса наблюдается, прежде всего, при болезнях, сопровождающихся усилением моторики тонко го кишечника (острые и хронические энтериты, целиакия). Время пассажа увеличивается при замедленном опорожнении желудка, при гипо- или атонии кишечника, при хроническом запоре. Исследование всасывания углеводов. Метод применяют при подозрении на наличие нарушений расщепления углеводов (дисахаридов) или всасывания моносахаридов. Чаще всего…
Уменьшение содержания альфа-глуболинов встречается при циррозе печени с резким нарушением ее функции, при дефиците альфагантитрипсина или при болезни Вильсона—Коновалова (низкое содержание церулоплазмина, который входит в состав альфа2-глобулинов). Содержание бета-глобулинов повышается параллельно с нарушениями липидного обмена, в первую очередь, при холестазе. Наиболее резкое увеличение гамма-глобулинов наблюдается при активном гепатите и циррозе печени. Гипопротеинемия, наблюдаемая при поражении…
Для дифференцирования недостатка лактазы и нарушения всасывания глюкозы и галактозы (которые имеют общую транспортную систему) рекомендуют проводить одновременную нагрузку обоими моносахаридами из расчета 2 г глюкозы и галактозы на кг массы для детей до 2-х лег и по 1 г/кг для детей старше 2-х лет, по не более 100 г. Нормальное всасывание галактозы вызывает повышение…
Холинэстераза сыворотки (сборное понятие для определения энзимов со сродным действием, которые выделяются гепатоцитами) находится в тесной корреляции с синтезом альбуминов. Является очень чувствительным показателем снижения синтезирующей функции печени. Резкое уменьшение ее содержания в сыворотке является плохим прогностическим признаком. Важным показателем функции печени в синтезе белков является определение глобулинов плазмы, принимающих участие в свертывании крови. Протромбиновое…
Сахароза расщепляется мальтазой I б (сахаразой) на глюкозу и фруктозу. Резорбция этих моносахаридов происходит активно, независимо один от другого. Нагрузку осуществляют путем назначения 10 — 20% раствора сахарозы из рас чета 2 г/кг массы. Определяют содержание глюкозы в сыворотке. Клиническое значение. У здоровых детей уровень глюкозы повышается на 1,66 ммоль/л (30 мг%) по сравнению с…
Печень является главным органом, в котором происходит синтез фосфолипидов, холестерола и холестероловых эфиров, а также синтез, расщепление и преобразование жирных кислот. Холестерол и эфиры холестерола (65 — 85% общего холестерола эстерифицированы) синтезируются, главным образом, в печени. Холестаз сопровождается повышением содержания общего холестерола при незначительных колебаниях содержания его эстерифицированной фракции. При преобладании поражения паренхимы уменьшается содержание…
Детям до 1 года дают галактозу из расчета 2 г/кг, а детям старше этого возраста — по 1 г/кг. Исследование проводят при подозрении на непереносимость галактозы. Содержание ее в крови натощак в пределах 0 — 0,28 ммоль/л (0 — 50 мг/л), а после нагрузки при нормальном всасывании: Новорожденные 5 ≥ 0,56 ммоль/л (100 мг/л); Грудные…
Соотношение ГЩТ/ГПТ (коэффициент de Ritis) в норме составляет 1,3. При острых воспалительных процессах коэффициент ниже 1,0, а при выраженном циррозе печени — выше 1,0. Энзиматический спектр крови имеет как диагностическое, так и прогностическое значение. При обострении патологического процесса в печени активность энзимов повышается. Замедленное восстановление и нормализация указывают на затяжное течение и даже переход в…
Часто используется для оценки состояния всасывания в тонком кишечнике. D-ксилоза является пентозой, которая всасывается пассивным и активным образом через транспортную систему микроворсинок. По содержанию ее в моче судят о нарушениях резорбции в верхнем отделе тонкого кишечника. Исследование проводят утром натощак. После опорожнения мочевого пузыря ребенок принимает 10% раствор D-ксилозы из расчета 0,5 г/кг, но не…
Билирубин плазмы образуется, главным образом, в результате разрушения гемоглобина в ретикулоэндотелиальной системе. В плазме находится неконъюгированная форма билирубин, связанная с альбуминами; его концентрация в сыворотке — 15,4 — 20,5 мкмоль/л (0,9 — 1,2 мг%). После попадания билирубина в гепатоцит он транспортируется в самой клетке к месту конъюгирования с глюкуроновой кислотой при участии энзима уридиндифосфатглюкуронил-трансферазы. Конъюгированный…
