На первый план выступают диспептические явления: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, жажда, понос, сменяющийся запорами. Часто наблюдаются рецидивирующие, умеренной силы боли в области живота, появляющиеся несколько раз в день, диффузные или локализованные в подложечной области. Дети худеют, а в 85% случаев в подложечной области прощупывается подвижная опухолеобразная масса, иногда с характерным, патогномоничным для трихобезоаров хрустом. Развиваются…
Диагноз. У любого грудного или маленького ребенка, у которого наблюдаются безболезненные кровотечения из ануса или коричневато-красный стул, весьма вероятно, что существует меккелев дивертикул. В последнее время для установления кровоточащего дивертикула применяют сканирование радиоизотопом 99mТс — пертехнетатом. Однако могут быть получены ложноположительные результаты при илеоилеальной инвагинации, синдроме Пайтца — Егерса, гемангиоме тонкого кишечника, удвоении желудка, кровоточащей…
Этиология. Некоторые штаммы Е. coli могут образовывать энтеротоксины, азэнтеропатогенные (энтеротоксикогенные) Е. coli. Слизистая тонкого кишечника обладает большой чувствительностью к энтеротоксину, в то время как слизистая толстого кишечника к нему нечувствительна. Энтеропатогенные Е. coli имеют О-антиген (тело), Н-антиген (ворсинки) и К-антиген (капсулу). О-антиген идентичен эндотоксину и термостабилен — не разрушается даже при 100° С за 2…
Клиническая классификация шигеллеза: 1.Острый шигеллез. Колитная форма (легкая, среднетяжелая, очень тяжелая, субклиническая). Гастроэнтероколитная форма (легкая, среднетяжелая, тяжелая, очень тяжелая, субклиническая). 2. Бактерионосительство. 3. Хронический шигеллез. Рецидивирующая форма. Непрерывно протекающая форма. Клиническая картина. Дети до 5 — летнего возраста чувствительны к шигеллам и болеют чаще. По всей вероятности, повышенная чувствительность к шигеллам у маленьких детей вызвана…
В опытных условиях было установлено, что в инвазированной вирусами кишечной слизистой наблюдается увеличение секреции воды и натрия. В появлении поноса определенную роль играет также и дисахаридазная недостаточность. Tallett и соавт. (1977 — по 4) обнаружили переходящую непереносимость дисахаридов, исчезающую при улучшении патогистологических изменений (за одну неделю). В испражнениях устанавливается увеличенное количество натрия и хлора и…
В детском возрасте опухоли желудка встречаются весьма редко. Чаще наблюдаются доброкачественные опухоли и лишь как исключение злокачественные. Доброкачественные опухоли Тератома До 1975 г. описано 39 случаев тератомы желудка. Больше 80% диагностировано в грудном возрасте и приблизительно 20% из них в неонатальном периоде. Обычно опухоль локализуется на задней стенке и на малой кривизне желудка, имеет массу…
Это заболевание встречается редко. Этиология и патогенез еще не выяснены. Допускается, что во время эмбриональной жизни наступает атрофия мышечного слоя слизистой в результате сосудистой недостаточности. Макроскопически дилатированный сегмент подвздошной кишки имеет длину 30 см и ширину 13 см; с обеих сторон он переходит в нормальную кишку. Стенки гипертрофированы. При гистологическом исследовании обнаруживается умеренная атрофия мускулатуры,…
Патогенез. Е. coli вызывает два диарических синдрома. Наиболее часто неинвазионные энтеротоксин-продуцирующие штаммы вызывают понос, который может быть в легкой, тяжелой, молниеносной, потенциально фатальной, холероподобной форме. Энтеропатогенные Е. coli образуют два вида энтеротоксинов: термолабильные (в значительном количестве) и термостабильные (в небольшом количестве), которые реже вызывают понос. Оба энтеротоксина оказывают воздействие на электролитную секрецию слизистой тонкого кишечника….
Колитный синдром, однако, выражен слабее, испражнения сохраняют свои фекальный характер, на вид они редкие, зеленые, с белыми комочками; иногда в них обнаруживается слизь и редко — кровь. Тенезмы отсутствуют и их эквивалент являются плач и покраснение лица во время дефекации. В связи с парезом анальных сфинктеров задний проход легко поддается пальпации или же обнаруживается «зияние»…
Клиническая картина. Инкубационный период ротавирусного поноса продолжается от 2 — 3 до 6 дней. Характеризуется острым началом, проявляющимся повышением температуры (до 38 — 39°С), рвотой и поносом. В некоторых случаях заболевание начинается как острая инфекция верхних дыхательных путей. Испражнения (10—15 раз в сутки) водянистые, иногда брызжущие, зеленовато-желтого цвета, обычно без слизи и крови, в некоторых…
