Желудочно — кишечные осложнения лечат по общим правилам. Инвагинация и поздно наступающий илеус являются объектом хирургического вмешательства. При выпадении прямой кишки применяется консервативный способ — диета и панкреатические энзимы. При циррозах с портальной гипертонией прибегают к венозному анастомозу для предотвращения гастро-и эзофагоррагий. Во время жарких летних дней и при лихорадочных состояниях во избежание шока увеличивают…
Приобретенная непереносимость лактозы встречается значительно чаще врожден ной и поэтому ее значение в практической деятельности педиатра весьма велико. С точки зрения этиологии уменьшения лактазной активности причины ее появления могут быть различны: 1. Субтотальная атрофия ворсинок тонкого кишечника (целиакия, лямблиоз, тропическое спру, острый гастроэнтерит, упорный понос у грудных детей), усиленное размножение микробов (105 — 108) в…
Клиническая картина. В первые шесть месяцев после рождения дети развиваются сравнительно хорошо, вслед за чем гнойные инфекции следуют одна за другой (фурункулез, отит, пневмонии и пр.): у больных наблюдается особая чувствительность к пиогенным микроорганизмам. Вирусные инфекции дети переносят легко. Желудочно — кишечные симптомы связывают с лямблиозом или усиленным размножением микробов (S. epidermalis). Отсутствие аппетита, тошнота,…
Диагноз. Обзорная рентгенография живота позволяет подтвердить диагноз. Вначале обнаруживаются дилатированные и фиксированные кишечные петли в подвздошной области. Несколькими часами позднее устанавливаются пневматоз и наличие свободного газа в кишечнике. Пневматоз обычно обнаруживается в восходящей ободочной кишке и реже в подвздошной кишке. Наличие газа в портальной вене является плохим прогностическим признаком. Лечение должно быть комплексным. Необходимо преодолеть…
Много исследований посвящено биохимической, иммунохимической и физико — химической структуре секретов и поискам причин их вязкости. Допускается, что в сыворотке крови больных имеются гуморальные вещества, нарушающие мерцание ворсинчатого эпителия трахеи морской свинки; считается, что эти вещества являются иммуноглобулинами класса G с низкой молекулярной массой. Некоторые авторы полагают, что в результате увеличенной проницаемости слизистой выводных протоков…
Schwachman с соавт. (1964 — по 61) дали подробное описание этой болезни, указав на гематологические изменения. Впоследствии заболевание получило его имя. До сих пор описано более 100 случаев. Лица обоего пола заболевают одинаково часто. Установлена и семейная заболеваемость (брат и сестра). Считается, что наблюдается аутосомно-рецессивное наследование, несмотря на то, что кровного родства между родителями не…
Преходящая непереносимость лактозы наблюдалась у нескольких детей после вакцинации тройной вакциной (дифтеткока); считается, что вакцина оказала угнетающее действие на синтез лактазы. У большой части грудных детей с мегало бластической анемией установлена непереносимость лактозы. Уменьшение лактазной, сахаразной и мальтазной активности наблюдается чаще у детей с наличием клеточного иммунного дефицита и более редко у детей с изолированным…
Несмотря на то, что этот тип агаммаглобулинемии называется приобретенным, его следует считать врожденной формой, наследующейся по аутосомно-рецессивному типу и поражающей одинаково лиц обоего пола. Патологическая физиология. Гуморальный иммунный дефицит выражен не в столь тяжелой степени, как при врожденной форме. У некоторых больных наблюдается нарушение лимфобластной трансформации. Клиническая картина. Симптомы заболевания появляются поздно. У детей имеется…
Pneumatosis cystoides intestinalis представляет собой редкое заболевание невыясненной природы, проявляющееся буллезной эмфиземой пищеварительного тракта. Лица обоего пола поражаются одинаково часто. Этиология. Пневматоз кишечника может быть первичным или вторичным в сочетании с заболеваниями пищеварительной системы: с некротизирующим энтероколитом (наиболее часто), острым инфекционным поносом (часто), гипертрофическим стенозом привратника, болезнью Крона, болезнью Уиппла, хроническим язвенно-геморрагическим неспецифическим колитом, а…
Патологическая анатомия. Густой тягучий секрет, выделяемый муцинсекретирующими железами, закупоривает их выводные протоки и вызывает патологические изменения в различных органах (поджелудочной железе, легких, желчных путях). Первыми были установлены и наиболее изучены изменения поджелудочной железы. Они служат основой патогистологического диагноза муковисцидоза. Макроскопически поджелудочная железа выглядит меньше или же нормальной величины и формы; дольчатость ее сохранена, но по…
