Дипеталонематоз (Акантохейлонематоз)
Этиология и биология. Возбудитель — Dipetalonema perstans (Manson, 1891) — гельминт белого цвета. Самец длиной 40 — 45 мм, шириной 0,06 — 0,08 мм; самка — соответственно 70 — 80 мм и 0,12 — 0,14 мм. Взрослые паразиты в организме человека локализуются в брыжейке, в околопочечной ткани, в капсуле, печени, забрюшинной клетчатке, перикарде, где происходит их созревание. Микрофилярий находятся в кровеносных сосудах. В периферической крови их можно обнаружить в любое время суток.
Распространение и эпидемиология. Источником инвазии является человек, переносчиками — мокрецы рода Culicoides, которые обитают в Африке на территории саванн, влажных тропических лесов, а также на банановых плантациях. Развитие личинок в теле мокреца происходит в течение 6 — 9 дней. Дипеталонематоз распространен в странах Африки и некоторых странах Латинской Америки. Особенно высока пораженность дипеталонематозом (50 — 90%) населения стран Западной Африки.
Клиника. Характерны кожный и суставной аллергические синдромы, выражающиеся в кожном зуде, высыпаниях эритематозного или пятнисто-папулезного характера, увеличении лимфатических узлов, болях в суставах, в области сердца. Иногда возникают лихорадочные приступы, сопровождающиеся обильными кожными высыпаниями, эозинофилией, отеками лица, конечностей, мошонки, половых органов, напоминающих «калабарский отек». Подобное течение болезни характерно для неиммунных лиц. Эозинофилия обычно умеренная, иногда она достигает 50—80%. У жителей очагов описаныгидропеле и элефантиаз. Прогноз дипеталонематоза благоприятный. Диагноз ставится на основании обнаружения микро филярий в крови, в которой они находятся круглые сутки.
Мансонеллез
Возбудитель болезни — Mansonella ozzardi (Manson, 1897). Самец имеет длину 32 мм, самка — соответственно 65 — 81 мм. Окончательный хозяин гельминта — человек, промежуточные хозяева — мокрецы рода Culicoides. Зрелые мансонеллы обитают у человека в брыжейке и серозных полостях. Микрофилярий циркулируют в крови круглые сутки. Мансонеллез распространяется в странах Южной и Центральной Америки, а также на некоторых островах Карибского моря. Инвазия у человека встречается редко. Патогенез, клиника мало изучены. Описаны случаи гидроцеле.
«Клиника и лечение гельминтозов» Н.Н. Озерецковска
