Скрытый механизм, связывающий диабет и рак

Новое исследование показывает, что раковые клетки плохо реагируют на инсулин, что приводит к резистентности к инсулину, что может привести к более быстрому размножению раковых клеток и влиянию на мышечную массу, подчеркивая отрицательную связь между раком и резистентностью к инсулину. Исследование призывает онкологов бдительно следить за уровнем сахара в крови у больных раком и призывает к проведению дополнительных исследований для изучения эффективных методов лечения и выявления групп риска.

Исследователи обнаружили, что резистентность к инсулину, обычно связанная с диабетом 2 типа, также присутствует у больных раком и может ускорить распространение болезни.

В 1920-х годах учёные обнаружили, что моча больных раком имеет сладкий запах. Поначалу это привело врачей в недоумение, но они быстро поняли, что это связано с повышенным уровнем сахара в крови.

• «Это была одна из первых вещей, которые мы узнали о больных раком», — говорит доцент Люкке Силов.

Сладковатый запах мочи позволил предположить, что рак влияет на уровень сахара в крови. Но как? Новое исследование готово ответить на этот вопрос. В то время как предыдущие исследования изучали связь между раком и инсулином , новое исследование Люкке Силова и его коллег является первым, в котором собраны лучшие исследования по этой теме, и ответ кажется ясным:

• «У онкологических больных клетки плохо реагируют на гормон инсулин. Поэтому для достижения такого же эффекта у онкологических больных требуется больше инсулина. Если вы страдаете резистентностью к инсулину, вашему организму приходится вырабатывать больше инсулина, чем обычно, чтобы регулировать уровень сахара в крови», — говорит Люкке Силов, один из основных авторов нового исследования.

А способность организма реагировать на инсулин нарушена как у онкологических больных, так и у людей с диабетом 2 типа.

Симптомы диабета 2 типа, такие как усталость, повышенная жажда и мочеиспускание, развиваются постепенно, и поэтому их трудно обнаружить. А у больных раком резистентность к инсулину выявить еще труднее, поскольку они уже испытывают некоторые из этих симптомов, например усталость.

Об исследовании

Исследователи провели метаанализ 15 исследований чувствительности к инсулину и рака. В их число вошли 187 пациентов, страдающих различными видами рака, включая рак легких и толстой кишки, и 154 пациента из контрольной группы.

Они включали только исследования, применяющие так называемый золотой стандарт, который представляет собой очень точный способ анализа чувствительности к инсулину у людей.

Инсулин может вызывать размножение раковых клеток

Помимо негативных последствий резистентности к инсулину, это заболевание также может привести к размножению раковых клеток.

• «Из клеточных исследований, исследований на животных и некоторых исследований на людях мы знаем, что инсулин является гормоном роста и оказывает такое же воздействие на раковые клетки. То есть высокий уровень инсулина может заставить раковые клетки расти быстрее», — говорит второй основной автор исследования Жоан Мармол и добавляет:
• «Конечно, это может стать огромной проблемой для больных раком».

Кроме того, резистентность к инсулину может влиять на накопление белков в мышцах. То есть, если организм не реагирует на инсулин, он теряет мышечную массу и силу, а это огромная проблема для многих больных раком.

В общем, рак и резистентность к инсулину — действительно плохая комбинация.

Люкке Силов надеется, что онкологи начнут проверять уровень сахара в крови пациентов – даже если он кажется нормальным, поскольку резистентность к инсулину бывает трудно обнаружить, поскольку организм просто компенсирует это, вырабатывая больше инсулина.

• «И если они обнаружат, что пациент страдает резистентностью к инсулину, им нужно начать его лечить. Мы можем лечить резистентность к инсулину, потому что обладаем глубокими знаниями об этом заболевании – мы просто привыкли связывать его с диабетом 2 типа».

Однако аспекты этой связи требуют дополнительных исследований.

• «Следующий шаг — попытаться определить, у кого развивается резистентность к инсулину. Какие онкологические больные здесь находятся в группе риска? Есть ли у них определенный тип рака или определенные факторы риска? Или, возможно, это связано с лечением?» Люкке Силов говорит и добавляет:
• «И как только мы выявим людей с высоким риском развития этого заболевания, я надеюсь увидеть более долгосрочные исследования лечения инсулинорезистентности и того, оказывает ли оно положительное влияние на пациентов».