Обнаружение болезни Паркинсона за 30 лет до появления симптомов

Исследователи открыли метод выявления болезни Паркинсона за 30 лет до появления симптомов с помощью биомаркера и ПЭТ-сканирования. Этот прорыв предполагает более точное отслеживание нейродегенерации, чем нынешние методы, и идентифицирует расстройство поведения во время сна с быстрыми движениями глаз (RBD) как важный ранний индикатор болезни Паркинсона. Результаты могут привести к более ранней диагностике и лечению, возможно, на 10 лет раньше, чем это возможно в настоящее время.

Исследователи из The Florey and Austin Health в Мельбурне, Австралия, продемонстрировали возможность выявления ранних признаков болезни Паркинсона за два-три десятилетия до появления симптомов. Этот прорыв может проложить путь к программам и вмешательствам раннего скрининга, позволяющим начать лечение до того, как будет нанесен значительный ущерб.

Исследователи из Института Флори и Austin Health продемонстрировали возможность выявления ранних признаков болезни Паркинсона за 20–30 лет до появления симптомов. Это революционное открытие открывает путь к инициативам раннего скрининга и превентивному лечению, задолго до того, как произойдет какой-либо необратимый ущерб.

Профессор Флори Кевин Барнем сказал, что болезнь Паркинсона, изнурительное нейродегенеративное заболевание, часто считают болезнью старости, хотя на самом деле она начинается в среднем возрасте и может оставаться незамеченной в течение десятилетий.

• «Болезнь Паркинсона очень трудно диагностировать до тех пор, пока симптомы не станут очевидными. К этому времени до 85 процентов нейронов головного мозга, контролирующих координацию движений, разрушаются. В этот момент многие методы лечения, вероятно, окажутся неэффективными», — сказал профессор Барнхэм.
• «Наша долгосрочная цель — найти способ обнаружить болезнь гораздо раньше и лечить людей до того, как будет нанесен ущерб».

Передовые методы диагностики

В исследовании, недавно опубликованном в журнале Neurology, ведущий исследователь профессор Барнхэм и его коллеги описывают, как известный биомаркер под названием F-AV-133 можно использовать с позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ) для диагностики болезни Паркинсона и точного отслеживания нейродегенерации.

В ходе исследования в Мельбурне профессор Флори Крис Роу и его команда из Austin Health сканировали 26 пациентов с болезнью Паркинсона, контрольную группу из 12 человек и 11 человек с расстройством поведения во время сна (RBD), которое является ярким индикатором заболевания.

Каждый человек прошел два ПЭТ-сканирования с интервалом в два года.

Ключевые выводы включают в себя:

• согласно имеющимся на данный момент оценкам болезни Паркинсона, никаких существенных изменений в клинических симптомах ни у одного из участников не наблюдалось.
• напротив, ПЭТ-сканирование показало «значительную потерю нейронов» в трех ключевых областях мозга у людей с этим заболеванием, что позволяет предположить, что F-AV-133 является более чувствительным средством мониторинга нейродегенерации, чем то, что доступно сейчас.

Дальнейшее математическое моделирование рассчитано:

• приблизительная сумма медленной потери нейронов в течение 33 лет при болезни Паркинсона
  эта потеря происходит примерно в течение 10,5 лет, прежде чем заболевание будет обнаружено при ПЭТ-сканировании.
• как только ПЭТ-сканирование сможет обнаружить заболевание, пройдет еще шесть с половиной лет до появления двигательных симптомов.
• после появления физических симптомов проходит еще около трех лет до подтверждения клинического диагноза.
  это соответствует потере нейронов, происходящей примерно за 22,5 года до того, как клинические симптомы станут достаточными для постановки диагноза.

Профессор Барнэм сказал, что полученные результаты открывают путь к разработке протоколов скрининга для диагностики и лечения болезни Паркинсона на 10 лет раньше, чем это возможно в настоящее время. Это также может помочь в выявлении пациентов для клинических испытаний.

Что такое РБД?

RBD означает «поведенческое расстройство с быстрым движением глаз». Люди с RBD кричат или мечутся, иногда яростно, во сне, разыгрывая яркие и неприятные сны. RBD вызван отсутствием мышечной атонии (сонный паралич).
У 90 процентов людей с RBD развивается паркинсоническая болезнь. Половина людей с болезнью Паркинсона имеют РБД. RBD является важным предупредительным признаком ранней стадии болезни Паркинсона. Если у вас РБД, обратитесь к специалисту по сну и/или неврологу.