Большинство психопатических личностей остаются вне поля зрения психиатров, поэтому выявление истинной распространенности психопатий в населении затруднено. Под психиатрическим наблюдением оказываются только наиболее тяжелые личностные аномалии, преимущественно стеничного полюса [Смулевич А. Б., 1983]. Вместе с тем ряд авторов приводят эпидемиологические оценки распространения психопатий в населении со значительным разбросом показателей. Так, Б. Д. Петраков (1972), по материалам…
Со времени выделения клинического понятия психопатий предпринимаются многочисленные попытки их распределения на группы или формы. История учения о психопатиях знает и чисто клинические способы их разделения [Ганнушкин П. Б., 1933; Попов Е. А., 1958; Kretschmer E., 1920; Schneider К., 1923], и социально-оценочные [Кюллер А., 1890; Karpman V., 1946], и группировки, сочетающие эти принципы [Kraepelin E.,…
С нашей точки зрения, последняя по времени классификация (МКБ 9-го пересмотра) также не лишена недостатков. Так, в нее включены сексуальные психопаты — группа по существу сборная, в которой по склонности к сексуальным перверсиям объединены различные психопатические личности. Выделяются эмоционально тупые личности, тоже, по-видимому, представляющие собой сборную группу, главным образом по склонности к асоциальному поведению. Сопоставление…
Ведущими характерологическими чертами этих людей являются повышенная раздражительность, возбудимость в сочетании со взрывчатостью, злобностью, злопамятностью, склонностью к колебаниям настроения с преобладанием угрюмо-злобного его фона, мстительностью, вязкостью аффективных реакций; этим людям свойственна склонность к бурным проявлениям аффектов часто по незначительным поводам, что проходит красной нитью через всю жизнь. Это чаще всего «недовольные всем и вся» люди,…
Истерические психопатические личности стремятся во что бы то ни стало обратить на себя внимание окружающих, поэтому их поведение демонстративно, театрально, лишено простоты и естественности. Им необходимо быть в центре внимания, чтобы о них говорили, ими восхищались, и для достижения этого они не брезгуют никакими средствами. Свойственные истерическим личностям психическая незрелость, инфантилизм часто не дают им…
К настоящему времени с достаточной убедительностью можно различать два основных фактора в происхождении умственной отсталости: генетический и экзогенный — анте- или постнатальное поражение мозга. Г. Е. Сухарева и ее последователи считают, что различные повреждения головного мозга ребенка до 3-летнего возраста, в том числе родовая травма, инфекционные заболевания, черепно-мозговая травма в младенчестве и другие причины, могут…
Лица, страдающие олигофренией, составляют около 8% направляемых на судебно-психиатрическую экспертизу; обычно, это — обвиняемые, но могут быть и потерпевшие, истцы и ответчики. При судебно-психиатрической экспертизе больных олигофренией чаще всего требуется определить вменяемость обследуемого. Идиотия и имбецильность всегда обусловливают невменяемость, но такие больные встречаются в практике экспертизы исключительно редко. Эксперту-психиатру приходится иметь дело лишь с дебильными…
Обследуемый И. 22 лет, обвиняется в изнасиловании. Наследственность не отягощена. В детстве перенес пневмонию, диспепсию, корь, дизентерию в тяжелой форме. Отставал в психическом развитии. Был вспыльчивым, драчливым. В школе с 8 лет, дважды оставался на повторный курс в 1-м классе, переведен во вспомогательную школу. На уроках неусидчив, расторможен. Дома груб, агрессивен по отношению к матери,…
Обследуемый В., 23 лет, обвиняется в убийстве 3-летнего племянника. Отец умственно отсталый, сестра больна эпилепсией. В. отставал в психическом и физическом развитии, рос тихим, замкнутым. В школе с 9 лет, материал не усваивал, в 1-м и 2-м классах оставался на второй год, в дальнейшем с трудом переходил из класса в класс. Окончив 8 классов, поступил…
Еще А. В. Говсеев (1894) обратил внимание на «парадоксальный факт, когда действительно слабоумные при случае симулируют слабоумие». Возможны случаи истинной симуляции, при которых умственно отсталые изображают симптомы, обычно не свойственные олигофрении (жалуются на «голоса», «припадки» и т. д.). При интеллектуальной недостаточности обследуемого бывает трудно выяснить, в какой мере он усиливает свой интеллектуальный дефект. Слабоумие могут…
