Опухоли поджелудочной железы


16 января 2009

В детском возрасте опухоли поджелудочной железы наблюдаются чрезвычайно редко. Иногда они сопровождаются повышением гормональной активности. Опухоли могут быть доброкачественными, порой с тенденцией к злокачественному перерождению, или же характеризоваться резко выраженной злокачественностью.

Доброкачественные новообразования поджелудочной железы имеют эпителиальное или неэпителиальное происхождение. В группу эпителиальных новообразований включают аденомы экзогенной и эндогенной паренхимы поджелудочной железы. Экзопанкреатическне аденомы, соотв. кистаденомы, сопровождаются клинической симптоматикой, обусловленной сдавливанием смежных органов или дегенеративным распадом. Эндопанкреатические аденомы бывают функционально неактивными или с повышенной гормональной активностью, солитарными или множественными.

Клиническая картина определяется их размерами и функциональной активностью. Аденомы, производящие инсулин, происходят из бета-клеток островкового аппарата. Иногда налицо диффузная гиперплазия или множественные аденомы, в которых можно обнаружить все стадии злокачественного превращения.

Клиническая симптоматика характеризуется приступами гипогликемии, возникающими натощак (ночью или рано утром). Гипогликемия у новорожденных проявляется приступами цианоза и апноэ, апатией, судорогами, быстро наступающей гипогликемической комой, несмотря на вливание растворов глюкозы. В более старшем возрасте клиническая картина более разнообразна, причем ей предшествуют симптомы со стороны центральной нервной системы — головокружение, повышенная потливость, беспокойство, агрессивное поведение, сонливость; позже появляются судороги, помрачение сознания и кома. Лабораторные данные указывают на гипогликемию и гиперинсулинемию.

«Детская гастроэнтерология», Г. Панчев, А. Радивенска

Комментарии закрыты.

Top

Vitaminov.net