Кожная форма (Клиника)

Клиника. При попадании личинок в кожу появляются зуд, жжение, покраснение кожи. Иногда развиваются характерные линейные поражения — линейный дерматит, возникающий по ходу передвижения личинок. Высыпания могут быть также папулезного, пустулезного или везикулезного характера. У отдельных лиц возникает распространенная крапивница. Дерматиты, вызванные личинками шистосоматид птиц, обычно длятся несколько дней, при инвазии личинками анкилостомид собак — до 6 мес, а при паразитировании личинок парагонимусов — более года. Выраженность кожных изменений может быть различной по интенсивности и по продолжительности и зависит не столько от интенсивности инвазии, сколько от реактивности инвазированного.

Диагноз основывается на обнаружении характерных кожных изменений, данных эпидемиологического анамнеза (контакт с животными, купание в водоемах). В соскобах кожи, при биопсии инфильтратов, в содержимом пустул можно обнаружить возбудителей.

Лечение. Назначают препараты кальция и антигистаминные препараты. Местно применяют стероидные мази. Большие подкожные узлы удаляют оперативно. Описана эффективность лечения тиабендазолом при линейных дерматитах, вызванных личинка ми нематод.

Профилактика. Общесанитарные мероприятия и уничтожение на рисовых полях и в хозяйственных водоемах промежуточных хозяев — моллюсков. Следует избегать контакта с почвой, проводить своевременную дегельминтизацию собак, кошек. Пловцы перед погружением в воду пользуются мазью, содержащей 40% диметилфталата.

«Клиника и лечение гельминтозов» Н.Н. Озерецковска