Осложненными формами описторхоза у коренных жителей очагов, помимо описанных выше гнойного холецистита и холангиогепатита, являются первичная холангиокарцинома, карциноматоз желудка и поджелудочной железы. Этиологическая и патогенетическая связь холангиокарциномы с инвазией описторхисами не вызывает сомнения, так как гиперэндемические очаги описторхоза по частоте холангиокарцином, связанны с описторхозной инвазией [Бычков В. Г., 1977]. Менее четкой является связь описторхоза с…
Фасциолезы — гельминтозы хронического течения с преимущественным поражением печени и желчевыделительной системы. Этиология и биология. Возбудителями фасциолеза являются два вида трематод — Fasciola hepatica L., 1758 и Fasciola gigantica (Cobbold, 1855) F. hepatica (двуустка печеночная) — плоский гельминт листовидной формы длиной 20 — 30 мм, шириной 8—12 мм. На передней части тела, вытянутой в хоботок,…
Миокардит аллергической природы сопровождает все случаи трихинеллеза тяжелого, течения и является главной причиной смерти. Относительно чаще тяжелый миокардит возникает у женщин. У мужчин, напротив, преобладают острые сосудистые кризы с коллапсом. У детей тяжелые поражения миокарда развиваются относительно редко, однако и в детском возрасте они являются основной причиной летальных исходов. С первых дней болезни отмечаются тахикардия,…
Вухерериоз относится к группе филяриидозов хронического течения с преимущественным поражением лимфатической системы. Этиология и биология. Возбудителем является Wuchereria bancrofti (Cobbald, 1877). Паразит имеет нитевидную форму, самец длиной около 40 мм, самка — 80 — 100 мм. Промежуточные хозяева вухерерий — различные виды комаров родов Culex, Anopheles. Окончательный хозяин — человек, у которого половозрелые стадии филярий…
Этиотропная терапия филяриидозов проводится дитразином (синонимы: диэтилкарбамазин — ДЭК, локсуран, гетразан, нотезин, баноцид). При лечении вухерериоза, лоаоза и других «лимфатических» филяриидозов диэтилкарбамазин активен против всех стадий гельминта, включая взрослых паразитов, микрофилярий, инвазионных личинок. При онхоцеркозе дополнительно для воздействия на зрелые формы паразитов применяют сурамин (синонимы: моранил, носанол, Bayer 205, германии). В связи с частотой побочных…
Клиническому проявлению острой фазы способствуют поступление большой дозы инвазионного материала, достаточная секреторная активность желудка. При заражении малыми дозами, даже повторными, инвазия чаще принимает первично-хроническое течение. Среди госпитализированных больных описторхозом, заразившихся в зрелом возрасте, подобное течение инвазии составляет около 50% [Бронштейн А. М., 1982]. Значительно реже (обычно при реинвазии) острую фазу описторхоза регистрируют у жителей очагов…
Патогенез, патологическая анатомия, иммунитет. Личинки фасциол попадают в желудочно-кишечный тракт человека и по сосудам воротной вены или активно через брюшину, стенку кишки, брюшную полость, диафрагму проникают в печень и желчные протоки, реже — в другие органы. Через 3 — 4 мес фасциолы достигают половой зрелости. Возможны также извращенные пути миграции фасциол с локализацией взрослых особей…
Возможно развитие системного поражения сосудов легких по типу узелкового периартериита, а также очаговых поражений стромы с исходом в фиброз. Есть основания считать, что развитию подобных форм легочной патологии при трихинеллезе способствуют первичные, поражения атеросклеротической, туберкулезной природы, хронические бактериальные пневмонии и т. д. [Озерецковская Н. Н., 1964, 1970, 1976]. Несмотря на длительную (при массивной инвазии —…
Географическое распространение. Периодический штамм вухерерий наиболее широко распространен в прибрежных регионах и влажных саваннах Западной и Центральной Африки, преимущественно среди сельского населения. В Азии вухерериоз встречается в юго-восточной части континента, преимущественно в городах, что определяется его основным переносчиком Culex pipiens. На Американском континенте вухерериоз не является столь важной проблемой, как в Азии или Африке, распространен…
Побочные реакции при лечении дитразином обычно возникают в первые 3 дня приема препарата и выражаются лихорадкой, кожными высыпаниями, зудом, усилением явлений лимфангита или лимфаденита, локальными отеками на конечностях, туловище, повышением уровня эозинофилии. В связи с этим в первые дни лечения дитразин назначают в сниженных, постепенно возрастающих дозах и в сочетании с антигистаминными препаратами. В первый…
