При интенсивной инвазии, при которой период пребывания половозрелых трихинелл в кишечнике и репродукции личинок затягивается, вермокс следует назначать и на 4 — 6-й неделях после заражения. Вследствие гибели кишечных и мышечных трихинелл лечение вермоксом, особенно при интенсивной инвазии, сопровождается резким и быстрым (в течение суток) усилением клинических проявлений болезни: дополнительным подъемом температуры, увеличением отеков, миалгий…
Диагноз. При осмотре больного и пальпации тела выявляют дистрофические изменения кожи, пигментацию, онхоцеркомы. Диагноз онхоцеркоза подтверждается обнаружением в биопсированном узле онхоцерков. Однако основным методом диагностики онхоцеркоза является обнаружение микрофилярий в срезах кожи. Появление глазных симптомов болезни с учетом эпидемиологического анамнеза, эозинофилии крови дает основание провести офтальмологическое исследование с помощью щелевой лампы или офтальмоскопа. Живые микрофилярий…
Хронические пролиферативные процессы в билиарной системе и паренхиме печени способствуют развитию первичного рака печени — холангиокарциномы [Зубов Н. А., 1962]. В поджелудочной железе при описторхозе развиваются хронический пролиферативный каналикулит и периканаликулит, периканаликулярный фиброз с кистевидными расширениями канальцев. Эти изменения имеют преимущественно аллергическую природу, поскольку они возникают и при отсутствии паразитов в самом органе. Существенную роль…
Профилактика. Наиболее простой и надежной мерой профилактики описторхоза является исключение из пищи сырой, малосоленой, вяленой и недостаточно термически обработанной рыбы семейства карповых. Поэтому необходимо систематическое проведение санитарно-просветительной работы среди коренного населения, особенно в детских коллективах. Следует предупреждать об опасности употребления в пищу кулинарно необработанной рыбы приехавших в очаг неиммунных лиц. Профилактика проводится также путем благоустройства…
При развитии сердечной недостаточности вводят внутривенно коргликон 0,06% — 1 мл в 20% растворе глюкозы струйно или 6% растворе капельно, при общих отеках — внутримышечно лазикс — 0,02 — 0,04 г в сутки. Нередко возникающие у тяжелобольных трихинеллезом сосудистые кризы с резким падением артериального давления до состояния коллапса требуют капельного введения 200 — 250 мл…
Лоаоз характеризуется отеком тканей на разных участках тела, который именуется «калабарской опухолью» и проникновением взрослой особи гельминта под конъюнктиву глаз, поэтому лоаоз получил название африканского глазного гельминтоза. Этиология и биология. Возбудитель — Loa-loa (Guyot, 1778) — круглый гельминт с толстой гладкой кутикулой. Самец длиной 30 — 34 мм, самка — соответственно 50 — 70 мм….
Клиника описторхоза. Клиника острой и хронической стадий болезни описана на основании обследования и наблюдения лиц, обратившихся в поликлиники и госпитализированных в стационары. Истинный удельный вес клинически выраженного описторхоза среди инвазированных не установлен. Малоизвестны стертые формы болезни. Недостаточно изучены факторы, способствующие клинической реализации инвазии. Клиника описторхоза у коренных жителей очагов и у приезжих существенно отличается. У…
Клонорхоз — хронически протекающий гельминтоз с преимущественным поражением билиарной системы. Возбудитель клонорхоза — плоский червь, сосальщик Clonorchis sinensis. Строение паразита, его биология аналогичны таковым у О. felineus. Яйцо клонорхиса отличается коричневатым цветом и отсутствием шифтиковидного выступа, вместо которого имеется лишь некоторое утолщение оболочки. Промежуточным хозяином клонорхиса являются моллюски рода Bithynia. Дополнительными хозяевами, помимо карповых рыб,…
Период реконвалесценции. Период пребывания больного в стационаре определяется периодом восстановления двигательной способности, обратного развития отечного синдрома, изменений в легких, нормализации показателей электрокардиограммы, после чего больные могут быть выписаны под наблюдение участкового терапевта. После перенесения тяжелого трихинеллеза рекомендуется ограничение физической нагрузки в течение 4 — 6 мес. Остаточные мышечные боли, повышение уровня эозинофилов в крови остаются…
Клиника. Инкубационный период продолжается от 4 мес до года и более. В процессе роста и созревания гельминты мигрируют в подкожной клетчатке, чаще верхних конечностей. Процесс миграции сопровождается кожным зудом, уртикарными высыпаниями, невралгическими болями, субфебрилитетом, гиперэозинофилией — уровень эозинофилов в крови нередко 60 — 90%. Клиническим симптомом болезни является так называемая «калабарская опухоль» — внезапно развивающийся…
