Рис.79. Саркома верхнего века. Мальчик 13 лет. Опухолевидное образование верхнего века левого глаза, нависающее на щеку. Саркома века. Злокачественное новообразование, которое очень быстро прогрессирует, приводя к птозу, прорастает в глазницу. Опухоль плотная при пальпации, несжимаемая, безболезненная. В некоторых случаях ее приходится дифференцировать от халазиона. Ввиду крайней злокачественности саркома рано метастазирует, поэтому очень важно своевременное направление…
Рис.82. Двусторонний прямой эпикантус. Ребенок 12 лет. Полулунные кожные складки, прикрывающие медиальные отделы глазных щелей, больше справа. Гиперемия слизистых оболочек глазных яблок после операции по устранению косоглазия. В тех случаях, когда у ребенка обнаружен полный птоз, следует для профилактики амблиопии и косоглазия осуществлять ежедневно на несколько часов поднятие опущенного века с помощью лейкопластыря. Вопрос об…
Рис.89. Врожденный двусторонний заворот нижних век. Нижние веки повернуты к глазным яблокам, глазные щели сужены из-за светобоязни. В первые недели жизни у ребенка обнаруживают одно- или двусторонний заворот нижних, реже верхних век. Возникает он вследствие спазма риолановой мышцы. Заворот может приводить к упорному конъюнктивиту, ресницы травмируют роговую оболочку и вызывают ее дистрофию или даже язвенный…
Рис.101. Врожденная колобома верхнего века. Ребенок 5 мес. Дефект ткани средней части верхнего века, треугольной формы, основанием к реберному краю века. Верхняя часть роговицы обнажена. Врожденная колобома век. Это дефект с основанием у ресничного края чаще встречается на верхнем веке, имеет треугольную форму. При больших размерах колобомы появляется опасность изменений роговой оболочки, так как во…
Рис.104. Саркома верхнего века. Гемангинома века. При первичном осмотре напоминает просто красное пятнышко не вызывающее ни каких подозрений, постепенно меняющее свой размер т.е. растущее. Лечением гемангиномы является хирургическое удаление новообразования с пластикой кожи. Возможным последствием операцци может являться птоз. А так же другие осложнения, например саркома. Рис.105. Лимфома верхнего века. Лимфому трудно распознаить, по этому…
Рис.58. Врожденное сходящееся косоглазие. Косоглазие, которое встречается у 1,5 — 2 % детей, является не только косметическим недостатком. В результате постоянного или периодического отклонения одного из глаз от совместной точки фиксации происходит нарушение наиболее совершенной функции органа зрения — бинокулярного, пространственного зрения. Это накладывает определенные ограничения на восприятие внешнего мира и на выбор будущей профессии,…
Рис.61. Содружественное сходящееся альтернирующее косоглазие. Девочка 5 лет. Попеременно фиксирующим становится правый и левый глаз. В процессе постановки клинического диагноза необходимо определить, является ли косоглазие содружественным или паралитическим. Нужную информацию можно получить, прежде всего оценив экскурсию глазных яблок. Ребенку предлагают смотреть на игрушку, палец врача или рукоятку офтальмоскопа, которую перемещают в разных направлениях. Особенно четко…
Рис.64. Паралитическое сходящееся косоглазие. Мальчик 7 лет. Вертикальный свежий рубец у медиального угла глазной щели (после травмы). Небольшой отек век, левый глаз отклонен кнутри. Рефлекс на косящем глазу почти на лимбе (девиация около 45°). При определении угла косоглазия (девиация) важно уловить такую особенность содружественного косоглазия, как равенство первичного и вторичного углов отклонения. Первичным называют угол…
Рис. 68а. Содружественное сходящееся косоглазие до операции. Лечебные мероприятия должны быть комплексными и направлены на улучшение общего состояния ребенка (предупреждение инфекционных заболеваний, ликвидация очагов хронической инфекции, гельминтозов, закаливание, рациональный режим и т.д.), нормализацию отношений между аккомодацией и конвергенцией, повышение остроты зрения, выработку или восстановление нормальных ретинокортикальных связей, развитие подвижности глаз. Рис. 68б. Содружественное сходящееся косоглазие…
Рис.70. Наружный ячмень. В латеральной части нижнего века левого глаза желтоватый воспалительный фокус с нагноением. Окружающая кожа отечна и гиперемирована. Диагностика заболеваний век у детей несложна и доступна не только врачу, но и каждому среднему медицинскому работнику, а также родителям. Уже при обычном внешнем осмотре лица ребенка можно обнаружить неодинаковую форму и величину глазной щели,…
