Главная / Детская гастроэнтерология / Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

8 января 2009

Осложнения. Наиболее частым осложнением являются кровотечения, частота которых колеблется в широких пределах. По нашим данным, оно встречается 34,2%. Чаще всего осложнения возникают весной (в марте и апреле). При постбульбарных язвах кровотечения наступают чаще, чем при язве желудка, и проявляются в основном как мелена. Как правило, перфорации наблюдаются редко, хотя у детей с язвой желудка они…

Диагноз. При рентгенологическом исследовании с взвесью бария обнаруживаются толстые, ригидные и изогнутые складки слизистой желудка и обильное количество слизи. Эндоскопия является важным диагностическим методом, а в неясных случаях помощь оказывает и биопсия желудка. Лечение. При сочетаний гипертрофического гастрита с другими болезнями лечат прежде всего, основное заболевание. При самостоятельной форме заболевания у взрослых консервативное лечение не…

Язвенная болезнь представляет собой ulcus pepticum chronicum rotundum слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки с возможным охватом всех слоев стенки, включая и серозную оболочку, и последующей перфорацией. Частота. За последние два десятилетия язвенная болезнь в детском возрасте встречается чаще. При рентгенологическом исследовании детей с рецидивирующими болями в области живота язвенная болезнь обнаруживается в 11% случаев, а…

Диагноз. Наши данные показывают, что диагноз язвы двенадцатиперстной кишки ставится с большим запозданием — в 50,3% случаев более чем через 3 года от начала заболевания. Нередко причиной диагностирования является кровотечение. Правильный диагноз в поликлинической практике был поставлен только в 27,5% случаев. Как правило, для диагностики более важны анамнестические данные, а не данные объективного исследования. Направляющими…

Функциональные расстройства желудка у детей отмечаются в 4,1 раза чаще, чем хронический гастрит (Н. В. Никифорова, 1959 — по 21). Значительно чаще они диагностируются у девочек во время пубертатного периода. Этиология и патогенез. Этнологических факторов, вызывающих нарушение функций желудка, много. ЭТО могут быть нервно-психические напряжения, эндокринные заболевания, нарушения режима питания, хронические очаговые инфекции (тонзиллит, кариес…

Для объяснения патогенеза язвы желудка было предложено несколько теории. Наиболее важными из них являются: 1. Теория Драгштедта. В связи с нарушением моторики в области привратника возникает застой содержимого желудка в антральной области; в результате ее растягивания, стимулирующего отделение гастрина, наступает повышение желудочной секреции, что ведет к образованию язвы желудка. Эта теория, однако не выдержала испытания…

Деформация луковицы устанавливается в 44 — 58,6% случаев. Она наблюдается в виде трилистника (весьма редко в детском возрасте), несимметрических шиповидно вытянутых углублений (карманов), в форме коралла. Пролапс антральной слизистой обнаруживается в 2,2%, а каскадный желудок — в 4,7% случаев. Грубый рельеф слизистой встречается у детей в 65,4% случаев. При рентгенологическом исследовании в 25 — 35%…

Атония и гипотония желудка проявляются наступающим после еды особым чувством полноты, тяжести или напряжения низко в области живота. Кардиоспазм характеризуется затрудненным глотанием, обильной рвотой непереваренной пищей и болью позади грудины. Другим функциональным нарушением является спазм привратника и двенадцатипёрстной кишки. В первом случае наблюдается приступ болей, напоминающих колики, но иногда появляются стягивающие боли в подложечной области,…

Rovelstad установил в желудочном соке больных язвой желудка более высокую концентрацию желчных кислот, чем у здоровых. В нормальном состоянии функцией привратника является предотвращение дуоденогастрального рефлюкса — привратник сокращается во время тотальной контракции луковицы двенадцатиперстной кишки. Моментами, способствующими появлению рефлюкса, являются дуоденальная гипертония, антральная гипотония, связанная с понижением внутрижелудочного давления, недостаточность привратника (никотин и гастрин понижают…

Течение. Язвенная болезнь протекает с периодами обострений и затиханий. У больших детей наблюдается сезонность. Язва на передней стенке двенадцатиперстной кишки зарастает без рубца, в то время как язва на задней стенке, как правило, вызывает деформацию. Зарубцовывание язвенного дефекта наступает через 3 — 5 нед от начала заболевания. Постбульбарная язва зарубцовывается медленнее (приблизительно в течение 1,5…

Top

Vitaminov.net