Rovelstad установил в желудочном соке больных язвой желудка более высокую концентрацию желчных кислот, чем у здоровых. В нормальном состоянии функцией привратника является предотвращение дуоденогастрального рефлюкса — привратник сокращается во время тотальной контракции луковицы двенадцатиперстной кишки. Моментами, способствующими появлению рефлюкса, являются дуоденальная гипертония, антральная гипотония, связанная с понижением внутрижелудочного давления, недостаточность привратника (никотин и гастрин понижают…
Течение. Язвенная болезнь протекает с периодами обострений и затиханий. У больших детей наблюдается сезонность. Язва на передней стенке двенадцатиперстной кишки зарастает без рубца, в то время как язва на задней стенке, как правило, вызывает деформацию. Зарубцовывание язвенного дефекта наступает через 3 — 5 нед от начала заболевания. Постбульбарная язва зарубцовывается медленнее (приблизительно в течение 1,5…
Гиперсекреция является результатом продолжительного нервно-психического напряжения. При исследовании кислотности установлено, что она нормальна 33,6%, повышена в 3,8% и понижена в 62,6%. Степень кислотности зависит от давности заболевания. Вначале чаще наблюдается нормальная кислотность, которая впоследствии понижается. Диагноз. Диагностика функциональных расстройств деятельности желудка трудна в связи с отсутствием ясных и убедительных признаков, по которым их можно отграничить…
Клиническая картина. Основным симптомом являются боли в области живота. Часто они появляются после приема грубой, жареной пищи или сырых овощей (ранняя боль) и более выражены при воспалительном процессе вокруг язвенного дефекта и при большей давности заболевания. Часто спастические сокращения желудка усиливают боль. Она обычно отмечается в подложечной области, но локализованная высоко в этой области боль…
Пищу при приготовлении следует варить или же печь, но не жарить. Наиболее часто используют 3 диеты: 1а, 16 и 1 по М. И. Певзнеру, которые назначают в зависимости от тяжести и фазы заболевания. При язве двенадцатиперстной кишки разрешены следующие пищевые продукты: хлеб (белый — пшеничный) и мучные изделия; молоко и молочные произведения; яйца, мясо и…
Хронический эрозивный гастрит встречается редко. Он описан у взрослых, и его циническая симптоматика разнообразна. Хронический эрозивный гастрит с тяжелой экссудативной гастропатией обособленный клинический синдром, так наз. gastritis varioliformis, проявляется похуданием, гипопротеинемическими отеками, с личенной потерей с испражнениями плазменных протеинов. Описан хронический эрозивный гастрит с продолжительной, в течение многих лет, эволюцией, сопровождающийся рецидивирующими афтами в полости…
Эозинофильный гастроэнтерит является обособленной анатомо-клинической нозологической единицей. Характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта с морфологическими признаками эозинофильной инфильтрации в нем. Это заболевание редко встречается в детском возрасте, в связи с чем диагностика его затруднена. Оно продолжается в течение месяца и лет и эволюционирует скачкообразно — с ремиссиями и обострениями. Частота. В последние годы это заболевание диагностируется чаще….
Субкардиальная язва локализуется в задней стенке желудка, чем обусловлен необычайный характер боли. Язва привратника проявляется сильно выраженным болевым синдромом: многократные на протяжении суток приступы сильной боли, длящиеся 20—40 мин. Боли, однако, могут усиливаться постепенно и также постепенно затихать. В большей части случаев боль не связана с приемом пищи. Иррадиация болей различна: в поясницу, в сердечную…
Патогенетическое медикаментозное лечение язвы двенадцатиперстной кишки состоит в постоянном торможении желудочной секреции, повышении защитных свойств слизистой и нормализации моторики гастродуоденальной зоны. Для осуществления комплексного лечения применяется набор из нескольких лекарственных средств. Средства, оказывающие влияние на желудочную секрецию: Средства, нейтрализующие соляную кислоту в желудке. Антацидные средства. Их цель поддерживать уровень рН не ниже 5,0, поскольку пепсин…
Патологическая анатомия. Эрозии расположены в основном в антральной области. Макроскопически они выглядят как небольшие, серовато-белесые возвышения на слизистой с язвенным дефектом (углублением) в центре, иногда покрытым некротическим налетом; края его слегка приподняты, гиперемии вокруг нет. Складки слизистой быстро разглаживаются после введения воздуха. При гистологическом исследовании видно, что возвышение состоит из фиброзной ткани, не подвергающейся обратному…
