Язва двенадцатиперстной кишки (Патогенетическое медикаментозное лечение II)

Средства, задерживающие действие пепсина:

• Амилопектинсульфат. Обладает двояким действием: при гиперхлоргидропепсии (рН < 2,0) образуются комплексы препарата с пепсином, а, с другой стороны, при рН<4,5 возникают комплексные соединения с муцином, не дающие пепсину возможности расщеплять субстрат.

Средства, стимулирующие образование слизи:

• Карбеноксалон натрия.
• Гефернат — по своему действию близок к действию белокочанной капусты.
• Биогастрон — экстракт из корня солодки.
• Метронидазол.

Средства, способствующие регенерации слизистой

Сюда относятся оксифероскорбон, мукостабил, витамины группы В. При выраженных трофических расстройствах, плохой упитанности, изменениях белкового обмена к комплексному лечению добавляют и анаболические средства. К неспецифическим и субституирующим методам лечения относится и витаминотерапия (А, группа В, Е, К). При язвенной болезни с успехом применяют лекарственные средства растительного происхождения, обладающие спазмолитическим, противовоспалительным и антацидным эффектом: сок свежей капусты, сок из сырого картофеля, отвар из льняного семени, пчелиный мед и др.

Физиотерапия и электрофорез лекарственных средств широко применяются при лечении язвенной болезни. Лечебная гимнастика играет роль дополнительного средства. Оперативное лечение в детском возрасте показано при перфорации, профузном кровотечении, не поддающимся консервативному лечению, декомпенсированному стенозу привратника с гастрогенной тетанией.

Относительными показаниями к хирургическому вмешательству следует считать необильные, но повторяющиеся кровотечения, пенетрирующие язвы, постоянно мучающие детей, и безуспешное консервативное лечение. Составной частью комплексного лечения при язвенной болезни является санаторно-курортное лечение. Дети должны поступать в санаторий через 3 мес после затихания обострения и через 6 мес после кровотечения.

В санаторное лечение входят лечебное питание, питьевое применение минеральных вод, климатолечение (максимальное использование свежего воздуха, сон на свежем воздухе), воздушные ванны (следует воздерживаться от солнечных ванн), правильно организованный режим жизни.

«Детская гастроэнтерология», Г. Панчев, А. Радивенска