Кожа отвислая, в особенности в области бедер, подкожная жировая ткань отсутствует. Тургор кожи понижен. Иногда наблюдаются петехии, экхимозы и сугилации. Волосы — тонкие, редкие, светлого цвета, ломкие; ногти дистрофичны, прорезывание зубов запаздывает. Слизистые — красные, язык — гладкий, наблюдается angulus infectiosus oris. Мышцы слабо развиты и гипотоничны. Ребенок теряет часть статических функций (не может сидеть,…
Нередко клинические симптомы появляются после перенесения интеркуррентного заболевания и сопровождаются проявлениями со стороны органов дыхания, кожи или общего характера, например, немотивированным длительным субфебрилитетом. Отсутствие аппетита часто наблюдается в раннем периоде грудного возраста; кроме того, у детей имеется отвращение к молоку. Если коровье молоко исключить из пищевого рациона, аппетит восстанавливается и ребенок начинает прибавлять в массе….
Экссудативная энтеропатия в результате аномалии лимфатической системы у годовалою грудною ребенка (синдром Милроя — Мейжа) Заболевание врожденное, встречается редко — до сих пор описано немногим более 50 случаев. Предполагается, что оно наследуется по аутосомно — рецессивному типу. Однако возможно и доминантное наследование с различной экспрессивностью и пенетрантностью патологического гена. Существует и приобретенная лимфангиэктазия, возникающая при…
Стертые формы встречаются в настоящее время наиболее часто, в основном у грудных детей в возрасте между 4,5 и 8 мес. Клиническая картина отличается от классической формы по отсутствию или более редкому выявлению симптомов или их аттенюированному характеру. Отсутствие аппетита непостоянно, рвота наблюдается редко, но понос, хотя и нетипичный, бывает всегда. В 50% случаев отмечается большой…
Иногда возникает аллергический целиакоподобный синдром, при этом обнаруживаются умеренное вздутие живота, гипотрофия, кал имеет жидкую или кашицеобразную консистенцию, количество его увеличено. С клинической точки зрения жидкий или кашицеобразный стул является более характерным симптомом молочной аллергии, чем целиакии; дефекации более частые. Описаны случаи сочетания молочной аллергии с глютеновой энтеропатией или же возникновения глютеновой болезни вслед за…
Кишечная лимфангиэктазия, наблюдаемая при синдроме Ноонана и Турнера, сопровождается тяжелой формой персистирующих отеков кистей рук и стоп. Ногти на ногах желтеют, становятся выпуклыми с поперечной исчерченностью. У многих больных наблюдаются хилезные выпоты в грудной или брюшной полости. В некоторых случаях наступает слепота в результате макулярного отека. Встречаются постоянные или интермиттирующие формы диареи и стеатореи. Испражнения…
Анорексическая форма. Отсутствие аппетита наблюдается почти всегда, но в некоторых случаях оно является доминирующим симптомом. Наиболее часто отсутствие аппетита сопровождается рвотой при насильственном питании и гипотрофией , но поноса не наблюдается. На отсутствие аппетита не оказывают влияния медикаменты. Почти всегда наблюдаются изменения поведения: дети не смеются, не проявляют интереса к окружающему, равнодушны к игрушкам, замкнуты,…
Встречаются и другие симптомы, а именно, ринит или закупорка носа, чиханье и кашель, хронический серозный отит, астматический бронхит. Из наиболее часто наблюдающихся симптомов следует отметить атопический дерматит (острый, рецидивирующий и хронический), экзему и себорейный дерматит. При молочной аллергии редко обнаруживают крапивницу, ангиопатический отек, анафилактоидную пурпуру и буллезный дерматит. Географический язык у некоторых детей является проявлением…
Непереносимость протеинов коровьего молока может вызвать экссудативную энтеропатию, выражающуюся в появлении непостоянных поносов, рвоты, периорбитальных отеков, гипопротеинемии с гипогаммаглобулинемией, эозинофилии и отставании физического развития. Непереносимость протеинов коровьего молока ведет к поражению желудочно-кишечного тракта с последующими кишечными геморрагиями, потерей протеинов плазмы и анемией. Аллергическую гастроэнтеропатию как причину экссудативной энтеропатии описал Waldman (1967 — по 25). Основными…
Анемическая форма. Физическое развитие ребенка нормально. Пищеварительных расстройств нет. Наблюдается гипохромная железодефицитная анемия с понижением гемоглобина — 4,40 — 5,0 ммоль/л (7 — 8 г%). Как известно, комплекс intrinsic factor и витамин В12 абсорбируется в подвздошной кишке. При целиакии обнаружена повышенная абсорбция витамина В12, что указывает на функциональную адаптацию подвздошной кишки. Кроме того, уровень фолиевой…
