Диагноз аденомы предстательной железы устанавливается на основании опроса больного, пальпации почек и мочевого пузыря, выявлении тупости перкуторного звука над лоном. При пальцевом исследовании прямой кишки определяется увеличенная предстательная железа тугоэластической консистенции со сглаженной междолевой бороздкой, гладкой поверхностью и подвижной стенкой прямой кишки над предстательной железой. При катетеризации мочевого пузыря определяется количество остаточной мочи, а при…
Лечение аденомы — оперативное. Гормональное лечение — только при невозможности оперативного лечения. Оперативное лечение — паллиативное и радикальное. К паллиативным вмешательствам при аденоме предстательной железы относятся: наложение надлобкового мочепузырного свища в качестве окончательной операции, и трансуретральная электрорезекция аденомы, которая на какое-то время восстанавливает мочеиспускание. Радикальной перацией считается одномоментная или двухмоментная аденомэктомия. Наибольшее распространение получила трансвезикальная…
Актиномикоз — хроническое заболевание, вызываемое внедрением в организм лучистого гриба. Носителями инфекции являются растения. В ряде случаев заболевание возникает вследствие внедрения в организм свободно живущего в окружающей среде актиномицета (экзогенный путь), но главной возможностью заражения является эндогенный путь, при котором заболевание вызывается населяющим полость рта и желудочно-кишечный тракт возбудителем, который приобрел паразитические свойства.Актиномикоз, начавшись в…
Основные симптомы — приступообразная (почечная колика) боль в поясничной области, гематурия, пиурия, дизурия. При мочекаменной болезни боль связана с движением, иррадиирует в повздошную область, по ходу мочеточника, при продвижении камня вниз по мочеточнику она начинает распространяться ниже в паховую область, бедро, яичко и головку члена у мужчин, половые губы у женщин.Приступ почечной колики возникает внезапно,…
Первичный актиномикоз почки — результат гематогенного метастазирования из какого-либо скрытого очага, чаще всего в легких. Глубина поражения почечной ткани может быть значительной. Радикальное оперативное лечение (нефрэктомия) терапия антибиотиками приводят к выздоровлению. «Урология», И.В. Заикина
Диагностика основывается на жалобах больного, объективных данных. Подтверждает диагноз хромоцистоскопия (позволяет увидеть камень, если он движется из мочеточника в мочевой пузырь, или признаки его близкого расположения около устья); рентгенологическое исследование (обзорная урография) позволяет определить величину и форму камня, его локализацию. В 10% случаев камни на обзорном снимке не видны (уратные, цистиновые, ксантиновые).После обзорного снимка мочевых…
Первичный актиномикоз мочевого пузыря обычно связан с попаданием в мочевой пузырь инородных тел. В большинстве случаев процесс на мочевой пузырь переходит из паравезикальной клетчатки.При цистоскопии можно видеть выбухание на месте инфильтрата или гнойника. При его прорыве в моче обнаруживают актиномицеты. «Урология», И.В. Заикина
Диагноз поликистоза почек основывается на:• данных анамнеза, нередко указывающих на такое же заболевание у родственников;• на данных пальпации (иногда сам больной говорит о том, что прощупывает у себя в подреберье плотное, бугристое образование);• исследовании функции почек.При поликистозе рано нарушается концентрационная функция почек и обнаруживается гипоизостенурия. Клубочковая фильтрация снижается значительно медленнее. Хотя радионуклидное сканирование почек нередко…
Поликистоз почек необходимо дифференцировать:• от хронического гломерулонефрита и хронического пиелонефрита, когда на первый план выступают симптомы почечной недостаточности;• от опухоли почки, если заболевание проявляется бессимптомной гематурией.В отличие от гломерулонефрита и пиелонефрита, при поликистозе почки увеличены в размерах и дают характерную рентгенологическую картину. В отличие от опухоли почки, заболевание всегда двухстороннее и сопровождается нарушением функции обеих…
Лечение только симптоматическое. Больные должны избегать чрезмерных нагрузок, длительной ходьбы и тряской езды, остерегаться инфекций, простудных заболеваний, следить за состоянием носоглотки и зубов. При появлении макрогематурии больной должен проводить остановку кровотечения без назначения гемостатических лекарств. Во время атаки присоединяющегося пиелонефрита назначают антибиотики и уроантисептики с учетом сниженной функции почек. Снижение функции почек заставляет соблюдать диету…
