Дентальная анестезия может прервать развитие зубов мудрости у детей
Исследователи из стоматологической школы Университета Тафтса обнаружили статистически значимую взаимосвязь между инъекциями местной дентальной анестезии, поставленной детям в возрасте от двух до шести лет, и отсутствием нижних зубов мудрости. Результаты данного эпидемиологического исследования опубликованы в апрельском номере журнала The Journal of the American Dental Association, они предполагают, что инъекционная анестезия, введенная в десны детей младшего возраста может прерывать развитие нижних зубов мудрости.
«Сложно представить, что такая стандартная процедура, как местная анестезия может останавливать развитие зубов мудрости. Это первое исследование, проведенное на людях, которое выявило взаимосвязь между регулярными минимально инвазивными клиническими процедурами и подавлением роста зуба мудрости», — говорит автор публикации Энтони Р. Сильвестри, профессор кафедры ортопедической и хирургической стоматологии Стоматологической школы Университета Тафтса.
Зубы мудрости уязвимы к повреждениям, так как их развитие, в отличие от всех других зубов, начинается не сразу после рождения. В возрасте от двух до шести лет зачатки зубов мудрости (третьих моляров) начинают формироваться в четырех дальних углах ротовой полости и обычно прорезываются в позднем подростковом периоде или раннем взрослом возрасте. Не у всех людей развиваются зубы мудрости, но людям, у кого они есть, зубы мудрости часто доставляют неприятности и трудности.
Американская ассоциация челюстно-лицевой хирургии сообщает, что у 9 из 10 человек имеется, по меньшей мере, один ретинированный зуб мудрости, который может быть причиной неприятного запаха изо рта, болевых ощущений и/или инфекций. Поэтому многие стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости, чтобы предотвратить развитие заболеваний или инфекции.
Развивающийся зуб мудрости или зачаток длительное время является уязвимым для травм, поскольку они маленькие, не защищены костью и покрыты лишь тонким слоем мягких тканей. В период формирования размер зачатка зуба не превышает диаметр дентальной иглы. Окружающие зачаток зуба мягкие ткани расположены близко к месту введения иглы при проведении стандартной анестезии нижней челюсти, например, при лечении кариеса.
При использовании цифровой базы данных Университета Тафтса, учёные подвергли анализу данные о пациентах, получавших лечение в университетской детской стоматологической клинике Тафтса в возрасте от двух до шести лет, которым также впоследствии были сделаны рентгеновские снимки зубов спустя три года после лечения и позже. Исследователи исключили медицинские данные, содержащие отягощающие факторы, такие как задержка развития зубов, и проанализировали в общей сложности 439 случаев возможного формирования зубов мудрости нижней челюсти, основываясь на записях о 220 пациентах.
Контрольная группа (376 случаев), включала рентгеновские снимки пациентов, не получавших анестезию нижней челюсти в область формирования зубов мудрости. Вторая группа (63 случая), включала рентгеновские снимки пациентов, получивших анестезию. В 1,9% случаев пациентов контрольной группы рентгеновский снимок не подтвердил наличие зачатков зубов мудрости. В отличие от контрольной группы, в группе сравнения, участники которой получали анестезию, эта цифра составила 7,9%. Таким образом, у пациентов, получавших анестезию, в 4,35 раза чаще отсутствовали зачатки зубов мудрости, чем у пациентов контрольной группы.
«Вероятность отсутствия зубов мудрости была значительно выше в группе, получавшей анестезию. Статистические данные свидетельствуют о том, что это не случайность. Мы надеемся, что наши результаты подтолкнут к проведению дальнейших более крупных и длительных исследований для подтверждения наших выводов и лучшего понимания того, каким образом можно прекратить развитие зубов мудрости», — говорит доктор Сильвестри.
«Стоматологи на протяжении почти 100 лет проводят детям местную анестезию и, возможно, тем самым предотвращают развитие третьих моляров, даже не догадываясь об этом. Полученные нами результаты вселяют надежду на разработку процедуры предотвращающей развитие зубов мудрости», — продолжает Сильвестри.
Ранее Сильвестри уже публиковал результаты предварительных исследований развития зубов мудрости, которые показали, что развитие зубов мудрости может быть остановлено с помощью неинвазивных или минимально инвазивных техник.
Среди авторов исследования числятся Джеральд (Джерри) Сви, клинический инструктор в отделении детской стоматологии, Мэтью Финельман, доктор наук, доцент, Альфред Рич, доктор наук, клинический доцент кафедры детской стоматологии, Стэнли Александр, председатель и профессор кафедры детской стоматологии, Чин Лоо, доктор стоматологии, доцент кафедры детской стоматологии в Стоматологической школе Университета Тафтса.
Источник: sciencedaily.com
