Стронгилоидоз (Лечение)

Лечение. В ранней миграционной стадии специфическое лечение не проводится из-за возможного отягощения болезни аллергическими проявлениями. Показана патогенетическая терапия, включающая антигистаминные препараты, препараты кальция, антипиретики, при необходимости — сердечные средства.

Стероидные гормоны противопоказаны из-за опасности пролонгирования острой фазы и генерализации инвазии. В хронической стадии проводится лечение минтезолом (за рубежом). Побочные явления при лечении минтезолом в дозе 25 мг на 1 кг массы тела возникают редко, при дозах 50 мг/кг — примерно у 30% больных. Среди них — тошнота, рвота, боли в области сердца, отвращение к препарату. Эти явления прекращаются сразу после его отмены. Возможно развитие или обострение симптомов сенсибилизации: подъем температуры, усиление кожных высыпаний, зуда и повышение уровня эозинофилов в крови.

При массивной инвазии возможны тяжелые аллергические реакции. При наличии язвенного гастродуоденита могут возникнуть перфорация язвы, кровотечение. Противопоказания: беременность, тяжелые поражения почек.

Эффективность лечения составляет 80 — 90%. Больной считается излеченным, если при повторных исследованиях фекалий и дуоденального содержимого ежемесячно в течение 3 мес личинки S. stercoralis не обнаруживаются. При отсутствии эффекта в ближайшие 2 нед курс лечения может быть повторен. В СНГ в настоящее время с успехом испытывается отечественный препарат медамин.

«Клиника и лечение гельминтозов» Н.Н. Озерецковская