Отмечается скопление полинуклеарных лейкоцитов, плазмоцитов мало, их почти нет. В собственной оболочке слизистой наблюдаются жировые капельки и расширенные лимфатические капилляры. Исследование с помощью электронного микроскопа позволяют обнаружить множество капелек и бактериальных телец в макрофагах. Сам Уиппл описал отложения липидов во всей энтеромезентериальной области, напоминающие пенистые макрофаги, что и было поводом к наименованию болезни — интестинальная…
Лабораторные данные указывают на наличие стойкой гипохромной и железодефицитной анемии, часто имеются лейкоцитоз с нейтрофилией и резко повышенная СОЭ. Содержание общего белка сыворотки, липидов, холестерола, кальция снижено, иротромбиновое время укорочено. Тест Шиллинга и тест с D — ксилозой положительны. Объем фекальных масс увеличен. Исследование с применением рентгеноконтрастных веществ позволяет выявить расширение петель тонкой кишки, трансверзальное…
Непереносимость протеинов коровьего молока может вызвать экссудативную энтеропатию, выражающуюся в появлении непостоянных поносов, рвоты, периорбитальных отеков, гипопротеинемии с гипогаммаглобулинемией, эозинофилии и отставании физического развития. Непереносимость протеинов коровьего молока ведет к поражению желудочно-кишечного тракта с последующими кишечными геморрагиями, потерей протеинов плазмы и анемией. Аллергическую гастроэнтеропатию как причину экссудативной энтеропатии описал Waldman (1967 — по 25). Основными…
Анемическая форма. Физическое развитие ребенка нормально. Пищеварительных расстройств нет. Наблюдается гипохромная железодефицитная анемия с понижением гемоглобина — 4,40 — 5,0 ммоль/л (7 — 8 г%). Как известно, комплекс intrinsic factor и витамин В12 абсорбируется в подвздошной кишке. При целиакии обнаружена повышенная абсорбция витамина В12, что указывает на функциональную адаптацию подвздошной кишки. Кроме того, уровень фолиевой…
Является трудной задачей в связи с большим разнообразием клинических симптомов. Диагноз базируется главным об разом на данных анамнеза (индивидуальная или наследственная отягощенность аллергическими заболеваниями), на клинических симптомах молочной аллергии, на результатах иммунологических исследований, на исчезновении признаков аллергии вслед за отменой молока и возникновении рецидива при повторном включении молока в пищевой рацион. Goldman и сотр. (1963)…
Врожденная хлорная диарея является редким заболеванием. Наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Патогенетически существует врожденное расстройство электролитного транспорта в подвздошной и толстой кишках, характеризующееся массивным выделением хлора в просвет кишок и задержкой бикарбонатов. Увеличение концентрации хлора в просвете кишечника вызывает осмотическую диарею и гиповолемию, а задержка бикарбонатов — метаболический алкалоз. За гиповолемией следует гиперальдостеронизм, причиняющий гиперкалиурию и…
Врожденный мегаколон, осложненный хроническим энтероколитом, также может проявиться отеками, и гипопротеинемией. Сообщено о случае хронического язвенно-геморрагического колита, протекавшего с тяжелым гипопротеинемическим синдромом с отеками. Описан также один случай сальмонеллезного гастроэнтерита, сопровождаемого гипопротеинемией, вылеченного антибиотиками. Описан случай диссеминированной волчанки, проявившейся тошнотой, рвотой, непостоянным поносом, персистирующим похуданием и слабо выраженными отеками стоп. В картине крови были установлены…
Аэроколическая форма. При этой форме редко предполагают наличие целиакии. Заболевание протекает с незначительными симптомами, непродолжительными и Слабыми болями в животе, которые проходят после обильного отхождения газов, со слабо выраженным вздутием живота, потерей аппетита, пониженной жизнедеятельностью, низкой успеваемостью в школе. Масса тела задерживается на одном и том же уровне, позднее наступает похудание. При обзорной рентгенографии живота…
При аллергологических исследованиях иногда отмечается эозинофилия, лейкопения менее 1*109 (1000/мм3), тромбоцитопения (в 35% после молочной нагрузки), в 62% выявляются преципитины к протеинам молока (однако они неспецифичны) и повышение уровня IgE против протеинов молока (в 50—71% случаев молочной аллергии у детей), обнаруживаются копроантитела, диагностическое значение которых отрицается. Феномен Артюса подтверждается наличием преципитинов к белку. Некоторые результаты…
Характерной биохимической находкой является алкалоз с гипохлоремией — 53 — 67 ммоль/л (мэкв/л), и гипокалиемия — ниже 3 ммоль/л (мэкв/л), рН крови равняется 7,45 — 7,60, а шелочной резерв достигает 70 об.%. Содержание натрия в крови в пределах нормы или слегка понижения. В компенсированных случаях моча имеет щелочную реакцию, налицо — ахлорурия и калийурия (IX)….
