Больных беспокоят общая слабость, головная боль, снижение аппетита, боли в пояснице постоянного ноющего характера (нередко односторонние), болезненное учащение мочеиспускания, познабливание и даже ознобы при выраженном обострении, повышение температуры тела. Отмечаются бледность, болезненность при ощупывании или поколачивании поясничной области (нередко одностороннее), повышение артериального давления, увеличение левой границы сердца, симптом Тафило — в положении на спине больной…
1. Общий анализ крови: признаки анемии, лейкоцитоз, сдвиг формулы крови влево и токсическая зернистость нейтрофилов (при выраженном обострении), увеличение скорости оседания эритроцитов. 2. Общий анализ мочи: щелочная реакция (в норме кислая), моча мутная, снижена ее плотность, умеренная протеинурия, микрогематурия, выраженная лейкоцитурия, возможна цилин-друрия, бактериурия (более 100 тыс. микробных тел в 1 мл мочи).3. Проба по…
Лечение хронического пиелонефрита должно проводиться годами. Начинать лечение следует с нитрофуранов (фурадонин), налидиксовой кислоты (неграм, невиграмон), 5-НОК, сульфаниламидов (уросульфан, этазол и др.), попеременно чередуя их. При неэффективности этих препаратов и частых обострениях болезни применяют антибиотики широкого спектра действия. Назначению антибиотика каждый раз должно предшествовать определение чувствительности к нему микрофлоры. Большинству больных достаточны ежемесячные 10-дневные курсы…
Наиболее часто хронический пиелонефрит вызывают кишечная палочка, микоплазма, вульгарный протей, стафилококк, энтерококк, синегнойная палочка, в редких случаях — вирусы, грибки, сальмонеллы. Обострению и развитию заболевания способствуют охлаждение, нарушение уродинамики, камни мочевыводящих путей, аденома предстательной железы, сахарный диабет, урологические манипуляции, перенесенный острый пиелонефрит. «Урология», И.В. Заикина
Симптомы и течение амилоидоза довольно-таки разнообразны и зависят как от места локализации амилоидных отложений, так и от степени их распространенности в органах, длительности течения заболевания и наличия осложнений. Клиническая картина амилоидоза принимает развернутый вид в случае поражения почек (наиболее частая локализация), а также сердца, кишечника и нервной системы. Поражение почек является типичным и при первичном…
Специфическое лечение амилоидоза на данный момент не разработано. Рекомендации по питанию и общему режиму идентичны показаниям по гломерулонефриту. Для прогноза большое значение приобретает активное лечение заболевания, приведшего к развитию амилоидоза. Больным амилоидозом назначают длительный, в течение 1,5-2 лет прием сырой печени по 100-120 г/сутки. Во время начальных стадий процесса назначаются препараты 4-аминохинолинового ряда (длительно, под…
Пиелонефритом называется инфекционно-неспецифический процесс в интерстициальной ткани и канальцах почки, одновременно или последовательно поражающий паренхиму и лоханку почки. Причиной этого процесса являются микробы, которые постоянно обитают в организме (эндогенная инфекция) и попадающие из внешней среды (экзогенная инфекция). В большинстве случаев выделяют кишечную и паракишечную палочки, бактерии группы протея, стафилококк, энтерококк, синегнойную палочку, клебсиеллы, а также…
Имеется 3 пути проникновения инфекции в почку. Это гематогенный, восходящий или уриногенный путь и восходящий путь по стенке мочевых путей. Гематогенный путь – когда первичный воспалительный очаг локализуется как вне мочевых путей, так и в мочевых путях или в половых органах. Для возникновения пиелонефрита кроме бактериемии необходимы и предрасполагающие факторы, такие как различные нарушение уродинамики…
Пиелонефрит, который возникает без предшествующих заболеваний почки или мочевых путей, условно называются первичным. Клиника. Первичному острому пиелонефриту характерна триада симптомов — высокая температура тела, боль в поясничной области и изменения в моче, такие как лейкоцитурия и бактериурия. Тупые, но интенсивные боли носят постоянный характер. Температура тела достигает 39-40°С по вечерам и снижается к утру до…
В отличие от первичного острого пиелонефрита, вторичный острый пиелонефрит отличается большей выраженностью симптомов местного характера. Симптоматика и клиническая картина. При наличии камня или другого окклюзирующего фактора в почке, приступу острого пиелонефрита нередко предшествует приступ почечной колики. Инфекция и застой мочи приводят к более выраженной клинической картине острого пиелонефрита. Самочувствие больного резко ухудшается. Повышается температура тела…
