Язвенная болезнь
Язвенная болезнь представляет собой ulcus pepticum chronicum rotundum слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки с возможным охватом всех слоев стенки, включая и серозную оболочку, и последующей перфорацией.
Частота. За последние два десятилетия язвенная болезнь в детском возрасте встречается чаще. При рентгенологическом исследовании детей с рецидивирующими болями в области живота язвенная болезнь обнаруживается в 11% случаев, а при эндоскопии — в 14,8%. По нашим данным, у госпитализированных детей старше 3 лет язвенная болезнь была установлена в 1,54% случаев.
Язвенная болезнь отмечается в любом возрасте, но учащается у детей старшего школьного возраста. В более младшем возрасте мальчики и девочки заболевают одинаково часто, но позднее, особенно в юношеском возрасте, число заболевающих мальчиков возрастает в 3—5 раз в сравнении с девочками. Связи между частотой заболевания и этнической принадлежностью детей не наблюдается.
Язва желудка
Частота. По нашим данным, из числа 149 детей, больных язвенной болезнью, язва желудка наблюдалась у 13 (8,8%), а язва двенадцатиперстной кишки у 136 (91,2%) следовательно, язва желудка отмечается у детей в 10 раз реже язвы двенадцатиперстной кишки. Язва локализовалась на малой кривизне (7 случаев), субкардиально (2 случая), препилорично (2 случая) и в канале привратника (2 случая) У взрослых субкардиальная локализация обнаруживалась в 0,3—21,2% случаев, а пилорическая — в 7,7% из всех гастродуоденальных язв.
Этиология. Существует много этиологических факторов, обуславливающих возникновение язвы желудка. Наиболее важными из них являются погрешности питания, играющие основную роль в поражении слизистой желудка. Они оказывают различным образом влияние на слизистую желудка: путем механического травмирования при употреблении недостаточно обработанной в кулинарном отношении и недостаточно хорошо прожеванной пищи (в связи с быстрой едой или отсутствием зубов), сухой и консервированной пищи, острых приправ и т. п., при термическом воздействии — прием очень горячей или очень холодной пищи. Влияние оказывают также продолжительное употребление алкоголя и лекарственных средств курение, хронические инфекции.
«Детская гастроэнтерология», Г. Панчев, А. Радивенска
