Хронический гастрит (Атрофические изменения)

Атрофические изменения отсутствуют. При начальном атрофическом гастрите в отдельных местах наблюдаются слущивание эпителиальных клеток, гиперплазия с вакуольной дегенерацией вплоть до типичной энтеризации со сверхпродукцией слизи. Мононуклеарная клеточная инфильтрация массивна, диффузна и целиком охватывает железистый слой. Наблюдается тенденция к уменьшению и сгруппированию желез, просвет которых расширен.

Количество париетальных и главных клеток уменьшено. По ходу воспалительных тяжей видны элементы коллагенизирования. При выраженном атрофическом гастрите изменения более тяжелые, чем при начальном. Наблюдается значительное уменьшение числа желез (основной признак этого вида гастрита) и тяжелый воспалительный процесс, поражающий слизистую, которая истончена.

Между железами оформлены тяжи из коллагеновой соединительной ткани. По нашим данным, при патогистологическом исследовании поверхностный гастрит установлен в 50% случаев (в основном слабо выраженный), атрофический гастрит — в 13,6% (в основном явно выраженный) и нормальная слизистая желудка — в 36,4%.

Макроскопические (при эндоскопии) и патоморфологические находки обычно совпадают при поверхностном и атрофическом гастрите.

«Детская гастроэнтерология», Г. Панчев, А. Радивенска