Причины нарушения иммунного ответа
Причиной нарушения иммунного ответа, его адекватности, помимо чрезмерной интенсивности инвазии, приводящей к истощению резервов иммуногенеза, является нарушение регуляции иммунного ответа.
Регуляторная недостаточность может быть следствием экзогенных или эндогенных факторов, истощающих организм: алиментарных нарушений (недоедание, белково-калорийная недостаточность, алкоголизм), фоновых и сопутствующих болезней инфекционной и неинфекционной природы, генетических дефектов организма, нарушающих обменные процессы, а также врожденных состояний иммунодефицита (агаммаглобулинемия, селективная недостаточность одного или ряда классов иммуноглобулинов, врожденный дефицит комплемента и т. д.).
В нарушении иямунорегуляции при гельминтозах (как и при протозойных болезнях) важную роль играет способность паразитов активно подавлять иммунный ответ хозяина. Иммуносупрессивная активность гельминтов была впервые показана Г. Я. Свет-Молдавским с соавт. (1969) на примере трихинеллеза. Подавление иммуногенеза обусловливает паразиту возможность развития, размножения и распространения в организме хозяина. В результате паразитарной иммуносупрессии могут избирательно нарушаться отдельные звенья иммуногенеза — активность Т-лимфоцитов и даже их отдельных классов, В-клеток, нарушаться возможность кооперации между разными видами иммунокомпетентных клеток и т. д.
Это определяет различие вариантов иммунопатологических реакций при разных гельминтозах или на разных стадиях болезни — бедность или излишне бурный характер клеточных пролиферативных реакций, чрезмерное антителообразование с развитием иммунокомплексной болезни и др. С состоянием иммуносупрессии связывают тяжелое течение инфекционных болезней при описторхозе, частоту носительства возбудителей кишечных инфекций, карциногенеза.
«Клиника и лечение гельминтозов» Н.Н. Озерецковская
