Для стимулирования секреции свободной соляной кислоты используют коффеин, алкоголь, капустный отвар или мясной бульон, однако в последнее время этот метод считают недостаточно точным. В настоящее время, чаще всего, используют такие стимуляторы, которые вызывают максимальную секреторную активность обкладочных клеток (гистамин или еще лучше пентагастрин). Пентагастриновую пробу проводят после отсасывания четырех порций, не обходимых для определения базальной…
Схема внутрипеченочной блокады (цирроз и др.). Расширение всех вен портальной системы (Tocantin — по Е. Benhamou) Клиническая картина. Длительное повышение портального давления приводит к расширению коллатеральной сети сосудов, обеспечивающих отток крови из портальной системы Варикозное расширение вен пищевода и желудка встречается, главным образом, у детей и связано с близостью этих вен с воротной веной и…
При снижении выделения свободной соляной кислоты на 40% ниже нормы и при рН выше 3,5 после стимулирования гистамином принято считать, что имеется гипохлоргидрия. Ахлоргидрия в детском возрасте встречается очень редко и характеризуется отсутствием образования водорода и рН, равном 6,0, при максимальном стимулировании гистамином. В этом возрасте предпочитают стимулирование максимальной секреторной активности обкладочных клеток пентагастрином ввиду…
Типичным представителем этой формы является цирроз печени (см. соотв. раздел). Сюда относится и синдром Бадда — Киари — блокада находится на постсинусоидальном уровне. Синдром Бадда — Киари Синдром характеризуется портальной гипертонией, возникшей в результате облитерации или тромбоза печеночных вен; встречается редко, болеют не только взрослые, но и дети и даже новорожденные. Этиология и патогенез. Появление…
Беззондовые методы определения кислотности (напр. применение гастротеста) имеют лишь ориентировочное значение в отношении наличия или отсутствия соляной кислоты в желудочном соке. Исследование протеолитической активности желудочного сока. Главные клетки (гландулоциты) слизистой желудка выделяют пепсиноген, который аутолитическим путем при рН менее 5,0 превращается в активный пепсин. Пепсин участвует в расщеплении около 10% белков принятой пищи. При максимальной…
Патологическая анатомия. Печень увеличена, темно-красного цвета, гладкая, в далеко зашедших случаях — типичная цирротическая печень. Гистоморфологически в острой фазе обнаруживается отек внутренней оболочки с ее дальнейшей резкой фиброзной пролиферацией, с частичной или полной закупоркой малых и средних печеночных вен; имеется полнокровие центральной части долек — синусоиды расширены, иногда происходит разрыв с образованием лакун и дальнейшим…
